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史海鉤沉:因心臟移植而成名的病人

史海鉤沉:因心臟移植而成名的病人
英國首例心臟移植病人Frederick West


你可以從照片里看到,身著粉色的護士們簇擁在病床周圍,她們緊緊依偎著一位病人。儘管她們的臉被口罩遮住,你還是能從她們眼角的皺紋看出她們在微笑。而那個病人看起來非常快活,歪著頭咧嘴大笑,好似在向鏡頭訴說著某種喜悅。這個中年男人衣衫不整,敞開的浴衣只為顯露他胸前的刀口:他的身體曾由此切開,又被針線給縫合起來。


護士們臉上寫滿了傾慕,你一定想那個男人是個電影明星吧。不,他的確是個名人,但成名的原因卻很不尋常。在1968年,Frederick West經歷了7小時的手術成為了英國首例心臟移植受者。術後各大媒體爭相報道以滿足公眾的好奇,這張照片便是其中之一。

就在5個月前,也就是1967年12月3日,南非外科醫生Christian Barnard把一個25歲的車禍患者的心臟移植到了Louis Washkansky身上。Washkansky是一位雜貨商,充血性心衰令他苦不堪言,而移植術後,他只活了18天。儘管如此,媒體仍然稱Barnard拉開了心臟移植的序幕。在1968年,越南戰爭、遊行示威、太空探索不斷搶佔頭條,而在世界各地的上百例心臟移植手術也同樣吸引了人們的目光。


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Christian Barnard醫生


在醫院實際開展移植手術前,公眾只能通過好萊塢的影片去了解,比如在40年代拍攝的《黑色星期五》,Boris Karloff在其中扮演了一位竭力拯救朋友的醫生,他用一名黑幫分子的部分大腦替換了他朋友的。他朋友活了下來,但卻繼承了那個罪犯的性格。自此之後,美式恐怖片不斷湧現出腦、面部和甚至皮膚移植的驚險畫面。在1969年心臟移植元年之後,墨西哥上映了《可怕的人獸》,講述了一個移植了大猩猩心臟的人大開殺戒的故事。只能說,器官移植題材不斷湧現,讓人著迷又害怕。


再說道Frederick West,這個45歲已婚的建築承包商,在心臟移植頻繁開展的時期忽然名聲大噪。就在他做移植手術的時候,美國也有兩例患者在接受這樣的手術。一位叫Joseph Rizor,43歲,是來自加州薩利納斯的木工。他接受的心臟來自於一名死於腦出血的43歲男性。另一位叫Everett C.Thomas,47歲,他是鳳凰城的一名會計,他的心臟來自於死於槍傷的15歲女孩。這三個人的事幾乎每天都在報道,不斷刷新版面。

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Everett Thomas在術後吃東西


整個英國都在熱議West的手術,醫療界和大眾媒體之間出現了前所未有的聯繫。歷史學家Ayesha Nathoo小心翼翼地在她《聚光燈下的心臟:1960年代英國的移植術和媒體》一書中記錄了這個事件。攝影師和記者把醫院圍得水泄不通;手術團隊的一名成員描述當時的街道熱鬧得像皇家婚禮一樣,到處都是擁擠的人潮和閃光燈。


醫院匆匆搞了一個發布會,不遺餘力地配合媒體。「West逐漸恢復」,Nathoo寫道,「攝影師團隊便獲准進駐醫院內,把病房變成了電視演播室,將醫院帶入公眾的視野。」除了跟那些護士們拍照,West也拍獨照甚至是下棋的畫面。


在5月5日,合眾社報道West在手術後虛弱地豎起拇指。與此同時,Riznor的肺因為他新心臟陷入了囧境,而Thomas卻恢復得挺好,拿下呼吸機他就能和他老婆說話了。那天,國家心臟醫院告訴美聯社,West正躺在無菌病房裡。他的醫生Donal Ross面對那些批判手術的言論回應稱手術是」合乎倫理道德的「,因為West不做手術就會死。那篇美聯社的報道也講述了Thommas術後的奇聞異事。Thomas給他老婆寫小紙條問他的心臟到底是換了個新的還是說只是修了修。她則告訴他丈夫現在身體里裝著的可是來自一名小姑娘的心臟。


早期心臟移植的病人生存是難以保證的;許多人在手術後幾個月內甚至幾小時就死了。Rizor就是這麼不幸,他在斯坦福醫學中心做完手術後4天就去世了。但West和Thomas活了下來,他們的故事就出名了。5月29日,《洛杉磯時報》發了一張West的照片,他身著花哨的浴衣,戴著聽診器,用一種怪異的姿勢聽診他的新心臟。Thomas拍了宣傳照,照片里他扮演一個戴著頭盔的球迷,假裝自己要投球。在他回去工作後,媒體抓拍了他坐在桌後打電話的照片。他跟他老婆兒子釣魚的畫面也被拍下來了。

媒體也讓醫生出名了,特別是Barnard,他在1967年在開普敦做了那場重要手術。Barnard很上鏡,他年輕又健康,有一頭黑色頭髮和迷人的微笑,由此被稱為」影星一樣的外科醫生「。他上電視做節目,還拍了和他老婆嬉戲遊艇、漫步沙灘的照片。


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Christian Barnard和他老婆Barbara Zoellner,1977年


他登上了《時代》和《巴黎競賽畫報》。在5月7日,Barnard醫生來到國家心臟醫院拜訪了West。他被記者和攝影師給包圍了。而如今這樣的場景只會出現在那些明星身上。


史海鉤沉:因心臟移植而成名的病人
Christian Barnard醫生到達國家心臟醫院的情景,1968年


不幸的是,就像之前的那些病人一樣,West和Everett也沒活多久。West死於術後6周的嚴重感染,他從沒回過家。Everett回到銀行工作並和他的家人一塊去釣魚,總共存活了205天。這比那時美國的任何一個心臟移植病人活得都久,那些人在移植兩天後就死了。當然,他們的死也都給媒體曝光了。

在1968年以後,心臟移植手術的數量銳減。在1970年只開展了18例手術。1968年全世界的心臟移植病人中,三分之二在幾小時到數月內死亡。英國在1969年年底禁止了此項手術並持續長達10年。媒體鋪天蓋地的報道也造成了後果。Nathoo在她的書中批判稱媒體對於這項手術的禁止負有主要責任。專家們在各種媒體上討論心臟移植的有效性和倫理性;公眾也開始質疑手術:那些器官捐獻者在被取出心臟時是否真的死了。樂意捐獻器官的人數也急轉直下。


如今科學進步(和精明的公共關係)已轉變了公眾對移植手術的觀念。如今全世界每年有超過5000台心臟移植手術。這些病人中將近85%能在新心臟的幫助下存活至少1年,之後每年存活率都會比上一年下降3%~4%。


West永遠不會知道,他身著浴袍的照片背後遺留的複雜問題,也不會知道他的故事將會和另一位英國人John McCafferty緊密相連。在1982年,McCafferty移植了心臟並一直活了超過33年,並創下吉尼斯世界紀錄。


[Lee via atlasobscura]

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