孩子摔倒後沒哭，別以為沒事，處理不好可危及生命

小孩子摔倒是常見的一種現象，大多數孩子都是摔倒了站起來拍拍屁股就行。

但有些孩子摔倒時摔到頭，而且很奇怪的是，孩子摔到頭後沒有馬上哭鬧，而是不停嘔吐。

很多家長以為吐完就沒事了，其實這樣很有可能會威脅孩子的生命安全。

摔倒後嘔吐可大可小，父母應特別注意

小孩子摔倒出現嘔吐這種癥狀，很有可能是出現了輕微的腦震蕩，也有可能是顱內出血，或者還有其他的原因，這個就要看孩子的癥狀來判斷他是哪一種原因，所以小孩摔到頭後嘔吐這個問題要看每個小孩的具體癥狀。

腦震蕩

指傷後立即發生的短暫性可逆的、不伴有腦組織結構可察覺損傷的腦功能喪失，雖然已將意識喪失的時間定義為「短暫的」，但確切的時間長短仍存有爭議，有的學者認為意識喪失應持續幾秒或幾分鐘，多數認為意識喪失在半小時以內。

臨床表現為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、噁心和嘔吐等癥狀，神經系統檢查無陽性體徵發現。它是最輕的一種腦損傷，經治療後大多可以治癒。其可以單獨發生，也可以與其他顱腦損傷如顱內血腫合并存在，應注意及時作出鑒別診斷。

正確處理措施

觀察病情，及時治療：傷後在一定時間內要密切觀察孩子病情的動態變化。對於已經確診為腦震蕩的孩子，應該要住院治療觀察1～2周，以免發生遲發性顱內血腫時來不及救治，延誤治療時機。

卧床休息，減少刺激：需要卧床休息7～14天，避免喧嘩吵鬧，以免對患兒的腦部造成刺激。

放鬆思維，避免緊張：使患兒減少腦力勞動，盡量少和孩子交流說話，不要看電視，不要閱讀，閑暇時可以給孩子欣賞旋律優美平和的音樂，使思維得到放鬆。

環境適宜，安靜整潔：患兒應居住在環境安靜整潔、光線柔和、溫濕度適宜的休息場所，以防顱內壓波動較大給患兒帶來的危害。

調節狀態，消除焦慮：調節自身的精神心理狀態，消除恐懼、焦慮的心理，有助於輕微腦震蕩的治癒。

小孩子摔倒頭後嘔吐，另外一種原因是腦內高壓引起神經性的嘔吐，所以小孩子摔倒後要看看他頭部有沒有腫脹，有沒有外傷有沒有出血，因為腦外部受到了外力的攻擊，容易造成腦缺血、出血，從而導致腦功能障礙，嚴重的話有可能會因為腦缺血而發生腦梗死，如果出現了很明顯的腫脹問題，應立即到醫院裡面檢查，以防萬一。

顱內高壓

是由多種原因引起腦實質和（或）顱內液體量增加所致的一種臨床綜合症。重者迅速發展成腦疝而危機生命。

臨床表現為呼吸不規則、瞳孔不等或擴大、視乳頭水腫、前囟隆起或緊張、無其他原因可解釋的高血壓、頭顱CT或核磁共振（MRI）顯示腦水腫表現。或者出現昏睡或昏迷、驚厥或四肢肌張力明顯增高、嘔吐、頭痛等癥狀。

正確處理措施

避免顱內壓增高加重：保持患兒絕對安靜，避免躁動，劇烈咳嗽，檢查和治療儘可能集中進行，護理患兒時要動作輕柔，不要猛力扭動患兒頭部和翻身，抬高床頭30度左右，使頭部處於正中位以利於顱內血液迴流，疑有腦疝時以平卧為宜，但要保證呼吸道通暢。

氣道護理：根據病情選擇不同方式供氧，保持呼吸道通暢，及時清除氣道分泌物，以保證血氧分壓維持在正常範圍。備好呼吸器，必要時人工輔助通氣。

用藥護理：按醫囑要求調整輸液速度，按時應用脫水劑，利尿劑等減輕腦水腫。靜脈使用鎮靜劑時速度宜慢，以免發生呼吸抑制。

病情觀察：嚴密觀察病情變化，定時檢測生命體征，瞳孔，肌張力，意識狀態等，若發生腦疝，立即通知醫生，以免延誤搶救時機。