頸椎損傷評分系統

頸椎損傷發病部位多在第1、2頸椎及第5、6頸椎，後者尤為常見。頸椎損傷時，因其所受傷的方式不同，損傷的形式也不同，暴力多使其處於高度屈曲、高度伸展、側彎或旋轉狀態等，以上形式可單獨發生，也可同時出現，因此椎體所造成的損傷可為單純壓縮骨折或單獨脫位。在椎體損傷中，過度屈曲損傷最為多見。屈曲性損傷可分為三類：即環椎脫位、寰推椎骨折脫位和第3-7頸椎損傷。伸展性損傷較少見。還有一種損傷方式，暴力作用線與頭部成一直線，即縱軸擠壓性損傷，可分為寰椎裂開。這個系統將頸椎分為前柱（椎體、椎間盤、前後縱韌帶）、後柱（棘突、椎板、項韌帶、黃韌帶）和兩個側柱（側塊，關節突關節及關節囊）。在CT三維重建上，每柱都根據骨折移位和韌帶斷裂情況評分，0至5損傷程度逐漸加重，分別為:1分代表無移位骨折，5分代表骨折移位大於5mm或韌帶完全斷裂。總分20分。涉及多節段損傷時以最嚴重的節段計算。因沒有引入頸椎MRI數據，也未考慮神經功能狀態，故存在一定的不足。