現在相信大家會「高血脂」的概念已經不陌生了，但我相信還是會有很多人把它跟「血脂粘稠」、「血黏度增高」糾纏在一起。他們會以為：「血液裡面的脂肪含量增高了，那肯定血會變得更加粘稠啊。」

這種想法也不能說完全沒有道理。

血脂過高，的確會造成血粘稠度增高，但這只是暫時性的。血液中如果脂質過多，就會沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊。隨著斑塊不斷長大，使血管逐漸狹窄甚至阻塞，引起心絞痛、心肌缺血、腦梗死、腦軟化等疾病。而斑塊破裂，則會引發一連串的反應，使動脈迅速堵塞，引起急性心肌梗死甚至猝死。

大家可以看到，簡單來說，高血脂對心血管危害非常大，但它的危害並不主要表現在對血黏度的影響上，而是膽固醇會像水垢一樣沉積血管壁形成動脈粥樣斑塊，跟血黏稠度增高沒有什麼關係。

血液粘度和血脂是兩件事

大家一定要澄清這個誤會，血黏度和高血脂是完全不同的兩個概念。血液粘度是血液的理化特性之一，與血液中的多種成分有關。全血粘度主要取決於血中紅細胞壓積高低，也就是主要與紅細胞多少有關，血漿粘度主要與血漿蛋白多少有關，尤其是纖維蛋白原。血脂對血液的粘度影響很小，高血脂的病人的血黏度，只會有輕微升高。所以不要以為自己的血黏度不高，那麼就肯定沒有高血脂或者即便有了也不嚴重。

那麼萬一真的血黏稠度高了又會怎樣呢？當然，血液黏稠度高也是一種不正常的生理狀態，黏稠的血液在血管里不易流動，會影響器官的血液供應。

一般來說，我們的血液黏度隨時間不同而變化。早晨黏度升高，上午8點鐘達到最高峰，下午開始下降，午夜至8時之間最低。當血容量減少、體表溫度降低時，血液黏稠度自然增加。

所以，它其實不是什麼大問題。然而，很多患者不知道這些常識，往往很擔心。

防中風要防動脈硬化

在診室里，我常常會聽到患者提出這樣的要求：「我血稠，給我開點疏通血管的針吧，我得打點滴，免得哪天中風了。」其實血黏度高，跟中風也沒太大關係。以後臨床上曾經把血黏度作為中風預報的指標。後來研究發現，血液粘稠度與腦卒中和心肌梗死都沒有明顯關係，基本上這個觀念已經被臨床淘汰了。大家不必再擔心血粘度高會導致中風。

我們擔心中風，就要預防動脈硬化，而想要預防動脈粥樣硬化，主要需要進行的是調節血脂治療，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，它才是導致動脈粥樣硬化的罪魁禍首，是首先要干預的目標。而血黏度，跟他們都沒什麼太大關係。

雖然就像那些要求我給他們輸液的患者那樣，我也聽說過，坊間盛傳血黏度過高可以去打點滴稀釋黏度。這種觀點其實也是錯誤的。我們往往把高血脂的危害低估了，卻把血黏度高的危害高估了。我可以說，到目前為止，所謂降血黏度的藥物並沒有真正有效的。

降低血液粘度，其實只需要一杯水

至於如何能降低血黏度，其實很簡單，一旦飲水充足，體內水分得到補足，黏稠的血液便立刻被稀釋。也就是說大家平時多喝點水稀釋血液就可以做到了。所以，大家大可不必過分擔心血黏度高，而是要把注意力轉移到關注膽固醇和甘油三酯過高上來。

本文指導專家：沈寧，沈式女科第20代傳人，著名中醫學家沈紹功教授嫡傳弟子，BTV《養生堂》欄目重要嘉賓，著有代表作品《沈式女科600年：女人會養不會老》，一書說透健康養生的奧妙。

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