魚腥草：用錯了可會出人命

圍觀眾

粽子你吃鹹的甜的？

鹹的，我愛吃肉粽。

顧有容

圍觀眾

同志啊！豆腐腦你吃甜的鹹的？

鹹的，酸辣更好。

顧有容

圍觀眾

正確的選擇！餃子你喜歡什麼餡的？

豬肉白菜。

顧有容

圍觀眾

太好了，我也是！你吃香菜么？

挺愛吃的。

顧有容

圍觀眾

咱們簡直能結拜了！最後一個問題，你覺得魚腥草怎麼樣？

好吃。

顧有容

圍觀眾

……去死吧異端！

人心叵測的分隔線

我發現我總是在寫一些能引起戰爭的物種。前有榴槤，今有魚腥草（Houttuynia cordata），時刻都在演繹著「我之蜜糖，彼之毒藥」的人間至理。而且，這一回似乎是反對方的勢力更強大。比如說，《中國植物志》對魚腥草的描述開篇就是「腥臭草本」，作者的厭惡之情躍然紙上。

生活狀態的魚腥草。圖片：wiki commons

魚腥草的正式中文名是蕺（jí）菜，因為民間常挖根食用，遂有「蕺兒根」的俗稱，在西南諸省的方言中訛為「折耳根」。由於莖葉揉碎後散發的特殊氣味，得了那個不雅的名字——其實哪裡像魚腥，明明是香氣。另外，四川盆地周邊稱之為「豬鼻孔」，不知何意。我幼時回故鄉鹽亭，誤聽為豬屁股，還遭到小夥伴的嘲笑。

笑且由他笑，好菜我自吃。魚腥草最流行的吃法是涼拌，澆以紅油姜醋，下飯！相比別處以食用根狀莖為主，蜀地獨偏愛嫩葉，氣味更烈，且多了一縷酸澀，回味更加悠長。我第一次吃到炒熟的折耳根是在雲南，氣味變淡很多，鮮甜則有過之，適合初次接觸的人。

涼拌魚腥草。圖片：kstcw.com

今天，食用折耳根的習慣集中在西南地區，他處人士往往目為怪癖，殊不知蕺菜曾經是中原甚至東部的常見蔬菜。東漢張衡（對就是發明地動儀那個）在《南都賦》里寫道：「若其園圃，則有蓼蕺蘘荷（後略）。」南都是張衡的家鄉，就在今天的河南南陽。他所列出的這幾種菜蔬，蓼、蕺菜和姜科的蘘荷，都是辛香刺激之物，看來那時候的南都人還挺重口的。

古時候喜歡吃魚腥草的不只有河南人。成書於宋朝的《會稽志》記載：「蕺山……隸山陰（今浙江紹興），舊經雲，越王嗜蕺，采於此山，故名。」這裡也是王羲之的故居，至今尚有題扇橋、墨池、鵝池等名勝，卻不知當年的鵝是不是飼以蕺菜？說到這裡我倒是想起現在四川有一味冷盤，折耳根拌鵝腸，庶幾有蕺菜飼鵝的意味。只是以王右軍之愛鵝，要是泉下有知，恐怕會氣得在棺材裡翻過身來。

魚腥草的矛盾，不光是有人愛吃有人怕，用錯了地方可是要出人命的。這要從魚腥草的藥用說起。2006年6月，國家食品藥品監督管理局發文在全國範圍內停用魚腥草注射液，因為不良反應嚴重且多發，時有致死案例。魚腥草確實有抗菌作用，但有效成分癸醯乙醛的沸點只有21度，極易揮發。古人用鮮魚腥草絞汁治療一些感染，有點道理；然而經了醫家的手，就成了晒乾再煮水，哪還有什麼效用可言。後來居然有了中藥注射液這種大殺器，這些注射液多是魚腥草的乙醇提取物製劑，成分相當複雜。喝進肚裡應該是沒問題，但繞過消化道屏障的保護直接打進血管……只能說無論醫生病人，心都夠大的。

已被叫停的魚腥草注射液。圖片：news.sina

還有一樁事，魚腥草含有馬兜鈴內醯胺，這種物質會導致不可逆的腎臟損害，並且由於有積累效應，並沒有「安全劑量」之說。但是，「是否應該停止食用魚腥草」是個更複雜的問題，它不是一個事實判斷，而是一個價值判斷。價值觀不同的人在面對這個問題的時候會給出不同的答案，比如說，討厭魚腥草氣味的人會說「這麼暗黑的東西本來就不該吃」；能接受魚腥草又心存疑慮的人會說「已經吃了好多年了怎麼辦」；狂熱的魚腥草捍衛者會說「PO主腦殘噴子去死」。

我是一個愛吃魚腥草的人，我的答案是：我知道魚腥草有毒，但我還是會吃，因為我權衡過了，它帶給我的健康風險小於我吃它的愉悅感。這個權衡的過程，可以稱為「成本核算」或「風險評估」，比較成本和收益之後再作出決定。

再來一道西南名菜：折耳根炒臘肉。圖片：hgscn.com

同樣是馬兜鈴內醯胺/馬兜鈴酸的問題，放在龍膽瀉肝丸上，我就絕對不會去吃，因為它的「療效」是子虛烏有的，不能為我帶來任何好處，相比之下風險就不能忽視了。

另外，食品和醫藥的評估標準也是不一樣的。比如說我會吃魚腥草但是絕對不會用魚腥草注射液，因為後者的攝入方式帶來了巨大的風險，而療效並不是不可替代的。

全株魚腥草。圖片：360paihang.com

當然了，這個評估是非常主觀的，不能外推到任何其他人或其他事上。真正理性的態度是在面對每一次這樣的權衡的時候，都盡量了解背後的科學事實。而科學傳播需要做的就是把科學事實呈現給公眾，並幫助公眾理解。最終評估和選擇的權利，在每一個人自己手中。

我還要強調一下，這種「最終評估和選擇」只對本人有效，切勿外推，不要用自己的評估結果硬套在他人身上。

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