認識胃潰瘍的病發癥狀預防癌變

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胃潰瘍常見癥狀

上腹部疼痛，位於劍突(心窩)下或上腹部中線周圍，呈燒灼性、嚙咬性或飢餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時也僅局限於胸腔下部。疼痛發生後會持續半小時到三小時。一陣陣的疼痛時發時消，經過歷時數周的間歇性疼痛後，會出現一段短暫的無痛期。這種疼痛與飲食有關，常因飢餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發。疼痛可以因進食、飲水、服用鹼性食物(如饅頭)而緩解。其他可能癥狀是燒心、吐酸水、噯氣、食慾喪失、體重減輕、貧血、偶爾嘔吐，嘔吐後就會使疼痛緩和下來，黑色或柏油樣大便。

其他癥狀

(一)上腹痛、慢性、周期性節律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀。

疼痛產生的機理與下列因素有關：

①潰瘍及其周圍組織的炎症病變可提高局部內臟感受器的敏感性，使痛閾降低;②局部肌張力增高或痙攣;③胃酸對潰瘍面的刺激。

潰瘍疼痛的特點是：

①慢性經過，除少數發病後就醫較早的患者外，多數病程已長達幾年、十幾年或更長時間。

②周期性：除少數(約10-15%)患者在第一次發作後不再複發，大多數反覆發作，病程中出現發作期與緩解期互相交替。反映了潰瘍急性活動期、逐漸癒合、形成瘢痕的潰瘍周期的反覆過程。發作期可達數周甚至數月，緩解期可長至數月或幾年。

在這種應激性潰瘍的病例中，有相當一部分患者合并出血，並以出血為首發癥狀，也可以發生穿孔。這一點應引起注意。治療要首先去除精神因素，並進行抗酸及抗膽鹼、保護胃粘膜的治療，對於大出血或持續出血不止的病人，應考慮手術治療

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