生完孩子就不痛經了？這話只說對了一半！

文丨葯療君，編丨李禎藥師

咱們書接上回，有的人說，痛經的人不用治，結婚生完孩子自己就好了，真的是這樣嗎？小編身邊就有這樣的例子，年齡很小就生了孩子，結果發現完全沒有傳說中的神奇，甚至更痛了，但閨蜜生完孩子就沒有這現象了，這到底是神馬情況。

（小編感嘆：好好的白菜就這樣被豬拱了，小編不痛經，但是真痛心啊）

上期回顧，葯療君為你解讀原發性痛經的那些事，附有效止痛用藥方案

痛經——前列腺素刺激的好嗨

行經期間要脫落的子宮內膜，在通過比較狹小的宮頸管和宮頸口時，就像一條滾滾流淌的大河突然河道變窄，由於血流不暢，經血堆積，就會出現墜脹感。這時，身體為了為了排除經血，就會分泌前列腺素、縮宮素及加壓素等讓子宮收縮，幫助身體排出經血，如果收縮過於強烈壓迫到子宮內血管，導致缺血缺氧，痛經就準時準點地來了。

脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛，各種疼痛模式供你選擇，支持多選。而且前列腺素不僅會讓你肚子疼，量大時還會進入血液循環，隨血液走到哪，哪就不爽，作用於胃，就會噁心，嘔吐，作用於腸道，就會腹瀉，作用於頭部，就會頭疼，所以葯療君告訴各位大姑娘小媳婦，來月經前不要過多攝取脂肪和糖類。大量吃甜食、夾心麵包、蛋糕這些含油量和糖分多的食物不僅會積累脂肪導致發胖，而且體內的脂肪正是形成前列腺素的原料。

順生的貴子，解決了當媽的一大難題

如果痛經單純就是因為宮頸管和宮頸口比較狹窄，或者天生子宮過度彎曲，經血堆積，不能流暢的排出體外而引起，隨著年齡的增長特別是生育以後，子宮發育日趨成熟，內分泌功能會有所改善。這些女性在分娩時如果選擇陰道分娩的話，胎兒在此過程中可以幫助媽媽完成擴張狹窄子宮頸管的作用，宮頸口變得鬆弛，經血和剝脫的子宮內膜變得容易排出，經血流出順暢了，自然痛經也會減輕甚至消失了。

而且陰道分娩甚至可以在一定程度上改善子宮的過度傾曲等位置異常情況，這個過程有點像是電腦重新裝了一遍系統，因為寶寶才一出生，就幫媽媽解決了一個大問題，老人們都認為這樣的孩子是貴子！

但是如果不是選擇自然分娩，而是選擇了剖腹產，那就沒有這麼神奇了。該痛還痛，甚至可能更痛，日本武士道精神其實真的不算什麼，咬咬牙咱也行，因為剖腹產有可能造成宮頸的粘連或者宮腔的粘連，這樣一來的後果就是經血不暢，原來沒有痛經的有了痛經，有痛經的會更加嚴重，當然，也不是說自然分娩就完全不會有這個問題，只是因為如果調理的好，這樣問題要少得多。

還有一種情況值得重視，就是分娩後子宮後位引起的痛經，看圖

這是正常子宮

這是子宮後位的形態

這種子宮後位可以有兩種原因造成，一是先天子宮發育不良，子宮韌帶鬆弛，使子宮底部向後方或向左右兩則傾倒。二是後天的，比如多次流產、產後恢復得不好等，輕度的後位子宮一般無癥狀，嚴重的就會有痛經和其他問題，這類分娩後子宮後位的女性，嚴格來說不屬於原發性痛經，所以不應該通過服用止痛藥物治療，而應該通過鍛煉方式或及時就醫進行糾正。

葯療君的總結時間：

通過上面的探討，大家是不是已經能夠了解到，為什麼有的人生孩子可以緩解痛經，有的緩解不了。

生孩子從植物學的角度來說不屬於一種治療痛經的有效方法（滾，從什麼學的角度也不是）。

世界衛生組織也沒有把生孩子治療痛經列入治療手段，除了創造出來一個小天使，能不能從此告別痛經，完全是看人品。其實原發性痛經治療原則在西醫來看就是兩個字：止痛。因為並不存在什麼器質性改變，除了心理疏導，減輕壓力以外，只能從止痛來入手，除了解熱鎮痛葯外（芬必得唄），還可以使用口服避孕藥（毓婷是不）、前列腺素合成酶抑制劑（大寫的懜逼）、鈣離子拮抗劑等（什麼破名字）進行治療。後期我們將會為大家盤點這些常用的藥物。