腎炎的一般治療與護理方法

腎炎分為三大類：腎盂腎炎、腎小球腎炎以及間質性腎炎。各類腎炎的發病原因及治療方案都不同。

1、腎盂腎炎

發病病因：細菌感染。如大腸桿菌;其他如變形桿菌、葡萄球菌等也可能導致感染。通常為逆行感染、女性多見。

臨床表現 ：膀胱刺激征，如尿頻、尿急、尿痛;腰部叩擊痛等，可伴有發熱、食欲不振、噁心、嘔吐。

治療方法 ：對因治療，找到致病菌，選擇對該菌種最敏感的抗生素是最好的方法。急性期卧床休息，防止勞累，加強營養。

護理 ：多喝水。每天保證喝1～2升水。同時定時排尿，以2到3小時排一次尿為宜，起沖刷清潔尿道的作用。保持會陰部清潔，每日用清水清潔。

2、腎小球腎炎

發病病因：不明。因本病是一種自身免疫性疾病，是由免疫機制的紊亂和失調引起的。

臨床表現 ：水腫、高血壓、血尿、輕度蛋白尿，當出現一過性腎功能改變時，可能出現氮質血症。

治療方法 ：急性腎小球腎炎要用青黴素10～14天，消滅潛在的感染灶，避免產生更多的免疫反應，與腎小球本身無關。慢性腎小球腎炎主要是對症治療，降壓、利尿、合理使用免疫製劑。主要目的是保護腎單位，保護腎功能，延緩病程。

護理：防止鏈球菌感染。當覺得疲勞並有水腫的時候，查尿很有必要。

3、間質性腎炎

發病病因：與腎毒性藥物、環境中的毒素等有關。比如中藥中的木通、防己，西藥中的解熱鎮痛和抗風濕藥物等。

臨床表現 ：最常見的是夜尿增多。因為在平卧的狀態下，後期可能導致腎功能不全和腎衰。

治療方法 ：除對症治療外，應避免使用對腎臟有毒性的藥物，或脫離對腎臟有損害的環境。

護理 ：避免勞累，最重要的是休息。急性患者應絕對卧床休息，慢性患者在過了急性期後，也不宜進行過重的體力勞動，應勞逸結合，適當運動以增加抵抗力。

腎炎治療不及時會引起腎臟損害，發展到嚴重階段可能會導致腎功能不全、腎衰和尿毒症。所以患病後要及時就醫，謹防病情加重以致腎功能衰竭。

文章來源：臨沂市中醫院 中醫科 劉荔 副主任醫師

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