糖尿病病友可以吃阿司匹林預防心血管疾病嗎？

我們知道，阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用，在冠心病二級預防中具有重要的地位，可減少冠脈內血栓的形成。

而糖尿病病友容易並發微血管及大血管病變，那麼，糖尿病患者該不該預防性使用阿司匹林呢?這一直是醫學領域頗有爭議的話題。

最近，在《Circulation》雜誌上發表了一篇研究顯示，對於那些沒有心血管疾病的2型糖尿病患者，小劑量阿司匹林無法降低心血管事件發生風險。阿司匹林常見的不良反應是胃腸道出血，而對於沒有心血管疾病的2型糖尿病病友，使用阿司匹林可增加胃腸道出血的風險，兩者權衡，得不償失。

所以，糖尿病病友對阿司匹林應該有正確的認識，不能擅自使用阿司匹林;對於存在心血管疾病的糖友，也不必對阿司匹林有抵觸情緒，遵從醫囑，按時服藥。

但需要引起注意的是，

因病情需要使用阿司匹林的糖友，應經常觀察大便的顏色，在沒有食用豬血、豬肝等食物的情況下出現黑便時，應該警惕胃腸道出血，可前往醫院化驗大便常規+潛血，必要時可行胃鏡檢查。

參考文獻來源：Frontline Medical News and PracticeUpdate

作者：車煒 南昌市第三醫院內分泌科

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