應該根據什麼來進行試管嬰兒預產期的計算呢?
預產期,即孕婦預計分娩的日期。胎兒在宮內的年齡是以周為單位計算的,醫學上4周為1月,「十月懷胎」實際為4*7*10=280天。以末次月經開始的第一天開始計算,往後推280天左右,或排卵日向後推266天左右即為預產期。
醫學上對於月經周期穩定在28天的女性,一般使用以下的公式來推算預產期:末次月經開始的第一天所在的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期的日期。如末次月經是2016年1月1日,月份1+9 ,日期1+7 ,預產期即為2016年10月8日;如果末次月經是2016年5月12日 ,月份5-3, 日期12+7 ,預產期即為2017年2月19日。
如何計算試管嬰兒的預產期?
1、根據移植日計算
排卵期為下次月經第一天往前推14天,試管嬰兒取卵周期新鮮胚胎移植懷孕者,取卵日相當於排卵日,由此推算末次月經第一天應為取卵日前14天。無論試管嬰兒周期採取何種促排卵方案,均可以取卵日往前推14天作為末次月經第一天,月份+9,或-3,日期+7即可。
還有一種計算預產期的方法是按移植胚胎日算,這樣無論取卵的新鮮周期,還是凍胚移植周期,無論何種卵巢刺激方案,都可以使用。自然妊娠時,月經第14天為排卵日,卵子排出後一般12~24小時內受精,3天左右發育成8細胞卵裂期胚胎,5天時發育成囊胚。試管嬰兒體外受精後8細胞期胚胎移植或囊胚期移植,相當於排卵期日+3或+5天,因此移植日前移14+3=17天(8細胞期移植)或前移14+5=19天(囊胚移植)作為末次月經的第一天,按此推算預產期。試管嬰兒助孕對於末次月經的推算更加符合醫學上對於預產期的推算標準,一般比較準確。
(圖:胚胎體外發育過程)
2、根據早孕期B超推算
受孕後早期B超檢查,如孕45天B超檢查,孕70天B超檢查亦可以根據妊娠囊大小、頭臀長等數值,藉助B超內的計算公式軟體估計胎兒大小,據此計算預產期也是較為準確的方法。
3、其他估算的方法:
對於自然妊娠,記不住末次月經或月經不規律,又沒經過早期B超的檢查的孕婦(嗯,這樣馬大哈的孕婦也是有的呢),我們也可根據孕期癥狀來估算預產期:
從孕吐開始的時間推算:孕吐一般出現在懷孕6周末,就是末次月經後42天,由此向後推算至280天即為預產期。
根據胎動日期計算:一般胎動開始於懷孕後的18~20周。故可根據胎動出現時間推測孕周,從而確定預產期。具體計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。
其實預產期只是一個大概時間,臨床上足月兒指在孕齡在37~42周之間,大約80%~90%的孕婦在此時間段內分娩,而只有5%左右的孕婦會恰好在預產期這一天分娩。所以各位試管嬰兒孕媽媽們,不要對預產期太過焦慮,定期產檢,如果在37周前出現臨產癥狀,如子宮收縮、陰道流血等情況時應立即到醫院保胎,如果有雙胎妊娠、妊娠期高血壓症、妊娠期糖尿病等產科合并症或併發症時,醫生會根據實際情況決定是否繼續保胎或終止妊娠。進入37周後應做好隨時分娩準備,順其自然。但如果超過41周仍沒有產兆應該住院觀察或適時終止妊娠啦。
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