寶寶咳嗽有痰怎麼辦？

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春寒來襲，咳嗽的孩子又多起來了。咳嗽是由於身體清理肺部、擴大氣管以及清除呼吸道分泌物或刺激物時發出的聲音。咳嗽不是一種疾病，而是一種癥狀和體征。

有許多疾病會導致咳嗽，急性咳嗽（持續3周內的咳嗽）的常見原因有：

1、上呼吸道感染。如普通感冒、流感、喉炎、鼻竇炎和百日咳。

2、下呼吸道感染。如毛細支氣管炎、急性支氣管炎或肺炎。

3、過敏。如過敏性鼻炎或枯草熱（花粉病）。

4、慢性疾病的急性發作。如哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎。

5、吸入刺激物。如粉塵或煙霧。

大多數咳嗽都是普通感冒或流感導致的，無論是普通感冒還是流感，多數人都可以在1~2周內康復。如果只是輕微咳嗽一兩個星期，通常是病毒感染導致的，不需要看醫生。大多數咳嗽不需要任何治療也可以在3個星期內消失。可以在家如下進行護理：

1、不要給6歲內的孩子吃非處方止咳藥（如止咳糖漿），因為很少有證據證明這些藥物有效，而它們可能在幼兒中導致嚴重的副作用。非處方咳嗽感冒藥在6歲後服用是安全的，但要注意閱讀藥物說明書。

2、多攝入液體。

3、3月齡~1歲：可以喂些蘋果汁，每次5~15毫升，每天4次。

4、1歲以上：可以吃些蜂蜜，直接吃蜂蜜，不要兌水，每次2~5毫升，每天4次。如果沒有蜂蜜，吃玉米糖漿也可以。6歲以上的孩子還可以含硬糖。注意1歲內不可吃蜂蜜，因為可能導致肉毒毒素中毒；6歲內不可吃硬糖，因為可能導致窒息。

5、6歲以上如果咳嗽影響學習或生活的話，可以吃聯邦克立停-氫溴酸右美沙芬口服溶液。

下面的情況就要去看醫生：

1、咳嗽三周以上。

2、咳嗽特別嚴重或越來越嚴重。

3、咳出血來、氣短、呼吸困難或胸痛。

4、有其他不正常的癥狀，如不明原因的體重減輕、聲音持久發生變化、脖子腫大。

只有先確定咳嗽的原因，才能針對性進行治療。即使是肺炎也不用太擔心，在5歲以下兒童中，大多數肺炎都是病毒性的，而且通常都不嚴重，關鍵是要遇到靠譜的醫生，世界衛生組織說，「絕大多數兒童期肺炎病例可有效地在家使用並不昂貴的口服抗生素」來治療，不用住院，也不用打針或掛水，藥費也不貴，只有嚴重的病例才需要住院或輸液。

如果是普通感冒或輕微流感導致的有痰咳嗽，一般也不需要吃祛痰葯。

氨溴索是我國常用的一種祛痰葯，但它沒有得到美國食品藥物管理局（FDA）的批准，雖然也不是不能用，但如果需要使用祛痰葯的話，我個人更推薦愈創甘油醚（如「新沐舒坦-愈創甘油醚糖漿」），因為愈創甘油醚是FDA批准的唯一一個祛痰葯。

愈創甘油醚通過稀釋氣道中的粘液使之容易咳出，但它只可以幫助控制癥狀，並不能治療引起癥狀的疾病或加速疾病恢復進程。服用愈創甘油醚期間要多攝入液體，這樣有助於稀釋痰液。

慢性咳嗽（成人持續8周以上，兒童持續4周以上）的兒童在使用祛痰之前要先諮詢醫生，他們可能需要使用其他不同類型的藥物。另外，愈創甘油醚不應該用於2歲內的嬰幼兒，除非是醫生的指示。

介於急性咳嗽和慢性咳嗽之間有一種咳嗽叫亞急性咳嗽，通常持續3~8周。亞急性咳嗽最常見的原因是感染後咳嗽（如感冒後咳嗽），當呼吸道感染的急性期癥狀消失後，咳嗽仍然遷延不愈。感染後咳嗽多表現為刺激性乾咳或咳少量白色黏液痰，通常持續3~8周，會自行緩解。如果醫生診斷為亞急性咳嗽的話，就不用擔心。

每年接種流感疫苗是預防流感的最好辦法。普通感冒沒有疫苗和藥物可以預防，但教育孩子養成勤洗手的習慣可以減少得感冒、流感和其他疾病的機會。