產婦生老二撐破子宮 醫生：孩子活下來是萬中無一的奇蹟

本報訊日前，懷胎37周，家住龍里的楊女士突然感到肚子疼，以為孩子要降生的她立即趕往貴州醫科大學附屬醫院，到了醫院，值班醫生髮現楊的子宮早已破裂，孩子從子宮掉「進」了肚子。院方果斷安排手術，保住了母女二人。

據了解，楊女士頭胎是剖宮產，在子宮上留下了瘢痕，瘢痕在懷二胎的時候破裂了。

「原以為只是提前發作，就要生了，沒想到是子宮都破了。」楊女士的丈夫告訴記者，原來妻子的預產期在2月22日，在當地醫院做最後一次產檢時，醫生告訴他，孩子胎位不正，情況有點嚴重，於是他將妻子送到了貴州醫科大學附屬醫院。

「值班醫生一檢查就發現，孩子的胎心找不到了。」該院產科主任雷後康說，加上楊頭胎是剖宮產，於是判斷出有可能是胎盤早剝或是子宮破裂。

該院產科副主任醫師周金年說，該孕婦入院時，她正在做另一台手術。「科室的人給我打電話，說這名產婦已有過一次剖宮產。」

周金年隱隱覺得有點不對勁，又是瘢痕子宮又是開宮口，胎心有所改變，於是她當場要求將孕婦轉到手術室，直接在手術室接生。

孕婦進了手術室後，周醫生等不及全麻，打了局麻就打開了孕婦的腹腔，看到嬰兒肢體——頭在宮腔，肢體在腹腔。

晚上十點，周立即把孩子取出來，所幸的是，子宮雖然破裂，但沒有傷及重要血管，否則一兩分鐘產婦就會面臨大失血。而後，泌尿外科醫生和產科醫生一起，縫合子宮、修補膀胱，一直到次日凌晨2時手術才結束。（本報記者張梅）

◎醫生分析

孩子活下來是個奇蹟

有27年產科從醫經歷的雷後康表示，楊女士的小女兒是他見過的唯一一個得以搶救成功、挽回生命的嬰兒，因為胎兒一旦離開子宮，進入腹腔，幾分鐘內就會死亡。

「這個孩子相當幸運，我們本來都以為只能保住產婦了。」雷主任分析，小嬰兒之所以能夠活下來，可能和她從破裂處掉入腹腔後，並未掙斷臍帶有關。而子宮破裂掉入腹腔又未斷臍的可能性很罕見，可以說這個小嬰兒相當幸運。

據介紹，隨著二胎政策的放開，如今臨床上已凸顯了剖宮產過多的負面效應，現在高危二胎產婦越來越多。其中，有不少頭胎是剖宮產的。防止子宮破裂這種極端情況發生，最好的辦法是盡量減少子宮手術，降低首次剖宮產的幾率是最好的選擇。

醫生提醒，孕婦要掌握好時間間隔，最好在剖宮產後二至三年再懷孕，間隔時間短了，子宮上的瘢痕肌肉組織還沒形成；間隔時間長了，瘢痕的肌肉彈性變小，也易破裂。剖宮產後再孕的女性，懷孕28周後盡量減少活動。■張梅