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麥粒灸治療帶狀皰疹 76例 療效觀察

張有聖

帶狀皰疹又稱蛇串瘡，是因肝脾內蘊濕熱，兼感邪毒所致是一種在皮膚上出現成簇水皰、病如火燎的急性皰疹性皮膚病。因其在皮膚上有紅斑水皰，累累如串珠，每多纏腰而發。故名纏腰火丹，或稱水帶皰、蛇丹。

《外科啟玄 -卷七》中又叫 「蜘蛛瘡」。本病多發於春秋季節，以成年患者為多。其特點是：常突然發生，集簇性水皰，排列成帶狀，沿一側周圍神經分布區出現。伴有刺痛和淋巴結腫大。大部分病人患病後很少複發，極少數患者有時可以再次發病。

1、臨床資料

共收治 76例患者中，其中男性 49例 ，女性 27例 ；年齡最小 20歲，最大 85歲 ；病史最短3天，最長15天。

2、治療方法

2.1 取穴

在皰疹初發的首端尋找水皰密集的左右 2處，俗稱「蛇眼」穴．在皰疹延伸尾端的前後 1、2處俗稱 「蛇尾」穴

2.2 操作方法

即用麥粒灸法灸 「蛇眼」穴和 「蛇尾」穴各 3壯，再用艾條灸局部，熏灸 l5分鐘即可。

2.3 療程

8次為 1療程，療程間隔 1天。

3、療效結果

3.1 療效標準

治癒：皮疹消退．臨 床體征消失，無後遺症。

好轉：皮疹消退約 30％ ，疼痛明顯減輕。

未愈：皮疹消退不足30％，仍有疼痛。

3. 2 治療結果

治療 1個 療程治癒 26例，占 34 21％ ，2個療程治癒 34例，占 44.74％ ，3個療程治癒10例，占 13.16％，5個療程後好轉 6例 ，占 7.89％ ，未愈0例。 總有效率達100%。

4、 典型病例

李某，男，41歲，患 「蛇丹」2天就診。視患者右腹部如米粒太小的兩簇密集丘疹，從右側腹胸部向腰背部延伸，局部皮膚異常痛癢，診為 「帶狀皰疹」。當時即用麥粒灸法灸 「蛇 眼 」、「蛇尾 」各 3壯，並用艾條局部熏灸 15分 鍾，灸後當晚癢痛均減。第 2天，視痘疹已不再延伸，繼續艾條熏灸15分鐘 。第3天見水皰開始焦頭，刺痛已消，第5天皰疹結痂脫落痊癒。

5、討論

帶狀皰疹多因風火之邪客於少陽、厥陰經脈，郁於皮膚；或因濕毒，留滯手太陰、陽明經絡，均可導致肌膚之營衛壅滯，發為痘疹。本病好發於體弱、年老者。

主要臨床特徵是劇痛難

忍，病初常以濕熱為甚，在治療

上以清熱利濕為主，日久濕熱之邪雖減，但瘀血常留滯不化，脈絡不通，不通則痛，故病久治以

化瘀通絡為主，佐以清熱解毒。

筆者認為病邪日久，熱毒損傷陰

血，經絡失養，且余邪未盡，經

絡被遏。治療帶狀皰疹首先要解

決的問題是鎮痛的問題，這樣才

能解決患者的痛苦。所以施用麥

粒灸法可調和患處的氣血、消炎

止痛。

其次解決濕毒瘀血留滯於

手太陰、陽明經絡，脈絡不通之

病因。筆者經過 76例 臨床觀察

麥粒灸加熏灸治療帶狀皰疹可以

達到清熱解毒、活血化瘀、疏經

通絡之目的，從而使毒解濕化、

氣行血活、經疏絡通，達到對帶

狀皰疹的治癒之目的。

由此可見採用麥粒灸法治療

帶狀皰疹操作簡便、安全可靠，

宜於臨床推廣。

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