年年體檢，為何仍然逃不過癌症晚期的魔爪？

提到癌症晚期，在每一個普通的個體心中，它與死亡是近乎相等的定義。在我國，癌症的死亡率遠遠高於世界水平，很大一部分原因就是我們很難在早期發現癌症，消滅癌症。 「我常呼籲常體檢，早發現、早治療，把腫瘤消滅在萌芽狀態。」今年兩會，全國政協委員、清華大學抗腫瘤蛋白質藥物國家工程實驗室主任羅永章建議，將防癌體檢納入醫保！今天咱們就來聊一聊，為什麼年年體檢，仍然逃不過癌症晚期的魔爪？防癌體檢真的能幫我們早期發現癌症嗎？

早發現，早診斷，早治療，是國際公認的對抗癌症的最有效手段，隨著我們生活水平的提高，體檢這個詞，已經越來越受到普通民眾的重視，但是很多人都有一個疑問，健康體檢年年做，結果毫無異常，卻突然被診斷為癌症晚期？健康體檢的意義到底在哪裡？難道只是形式和過場嗎？

事實上，我們常做的健康體檢是無法代替專業的防癌體檢的。普通的健康體檢更多的是通過一些血、尿和簡單的B超等，篩查一些常見病。除非癌症已經到了中晚期，癥狀已經很明顯，否則，普通的健康體檢很難發現異常。再加上癌症早期常常沒有特意性的癥狀表現，早期發現就難上加難。但這隻說明，普通的健康體檢對於發現早期癌症是不夠的，並不代表健康體檢是沒必要的，常見病的及時發現，對我們的健康同樣重要。

再來說說這幾年被很多醫生呼籲的防癌體檢，到底能不能幫我們發現早期癌症呢？

防癌體檢是指對無癥狀的健康人群進行的一系列以發現早期癌症為目的的醫學檢查，無年齡與類別限制。量變引起質變，癌症的發生髮展也需要一個過程，防癌體檢有一個很重要的指標，就是腫瘤標誌物的升高，當這個指標上升到一定的水平，防癌體檢就能夠及時發現它，示意檢查者需要進一步通過影像檢查和病理檢查診斷是否存在癌變，及早控制病變發展，提高患者的生存率。要知道，早期癌症治癒率可達90％以上！過去二十多年，美國癌症死亡率下降25％，很重要的一個原因就是普及防癌體檢！

防癌體檢需要專業的設備、流程和專家，單次體檢的價格頗高，高危人群每年甚至需要檢查2次以上，這也是防癌體檢很難普及的重要原因。如果普通群眾，能在醫保的便利條件下享受防癌體檢，無疑可節約大量醫療開支，也避免了很多家庭「因癌致貧」、「因癌返貧」。 那麼，哪些人群需要做防癌體檢呢？

防癌體檢適用於所有人群，原則上20歲以上的成人即可參加癌症檢查，高危人群更要重視。高危因素包括年齡、性別、種族、地域、工作類型、生活習慣、特殊疾病史和家族史等，一般認為95%以上的癌症患者年齡在40歲以上，男性大於女性，有不良嗜好及飲食習慣、職業疾病史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）及腫瘤家族史等。

預防肺癌：肺癌是男性第一大癌，統計顯示，90%以上的肺癌患者是吸煙人群。

重點人群：45歲以上；有長期吸煙史，特別是煙癮較大者；長期工作在密閉的環境中，或長期工作在粉塵顆粒較多的環境中；有肺癌家族史的人；慢性支氣管炎、肺結核等慢性肺病患者，都應當每年檢查。

預防肝癌：肝癌的死亡率較高，其致死率僅次於胃癌、食道癌。

重點人群：40歲以上；有肝癌家族史的人；長期酗酒的人；肝炎後肝硬化病人；生活在肝癌高發區的人；食用受黃曲霉菌污染的食物的人；攝入過多亞硝胺類化合物的人。

預防胰腺癌：存活率最低的癌症！

重點人群：長期酗酒、抽煙；長時間接觸化學物品；慢性胰腺炎、糖尿病患者；有石油、礦工、煤氣、鋁金屬工作環境。

預防乳腺癌：乳腺癌是女性第一大癌，約佔所有女性惡性腫瘤的16.8%，在一些沿海城市、大城市的發病率更高。

重點人群：「乳腺增生」多年不愈、有明顯變化者；有乳腺癌家族史的人；反覆做人工流產手術；長期服用避孕藥，常用激素類藥品或化妝品；婚後不育，或初產年齡大於35歲；初潮年齡早於13歲或絕經年齡大於40歲；未哺乳或哺乳過長；精神抑鬱、壓力過大的女性等。

預防胃癌：胃癌發病率排在所有癌症的前五位。

重點人群：感染過幽門螺桿菌者；男性，尤其是超過正常體重20－25公斤的男性；常吃加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚等食物；吸煙、酗酒；接受過胃部手術，患胃息肉；家族腫瘤疾病、家族胃癌史等。

預防宮頸癌：我國最常見的婦科腫瘤是宮頸癌、卵巢癌和子宮內膜癌。

重點人群：結婚1年以上，或者有性生活史兩三年以上的年輕女性，以及中老年女性；曾經患有生殖道人乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒、艾滋病毒感染或其它性病的婦女；有宮頸病變(長期慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等)的婦女。