浙江一三甲醫院將「中醫」納入醫師績效考核

浙江一家三甲醫院，將「中醫」納入了醫師績效考核當中。

作者 |宋慈

來源 |"醫學界"微信號

據「丁香園」消息，浙江某三甲醫院今日發布如下通知：

各位領導：經醫院決定，將全院各科室中醫建設納入績效考核中。

要求：一、每個科室平均每月請中醫會診次數達到6次以上，出院患者的10%必須有中醫藥服務（含中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等）。

二、凡邀請中醫藥科室參與本科室會診（包括全院會診、病歷討論等），邀請科室無需支付會診費用，同時給予10元/人次獎勵。具體扣罰情況請諮詢經管科。

通知中最大的「亮點」莫過於「出院患者的10%必須有中醫藥服務」以及「每個科室平均每月請中醫會診次數達到6次以上」，達到這一指標的醫師還有10元/人次的獎勵。消息傳來，也引起了不少醫務人員的熱議：

昡鐵重劍：「將全院各科室中醫建設納入績效考核中」的背後必然是「將全區/市/省各醫院中醫建設納入績效考核中」，院長也就是政策執行者而已。

@燒豬-正：10%？哈哈！在我大廣東，這個指標沒壓力啊。

@溫醫二手交易站：正常，我們醫院也有中醫藥的指標

@L-Y-Q：該噴的是形式主義，而不是中醫

@想減肥的吃貨6：雖然自己是學中醫的，但是這樣的硬性指標，實在沒必要。

據《醫學界》觀察，綜合性醫院對於中醫納入考核的做法，並不鮮見。

2015年，天津市衛計委要求全市綜合醫院日均中藥處方佔全部處方比例不小於10%。還要求全市綜合醫院將建立並完善中醫臨床科室與西醫臨床科室的會診、轉診制度以及體現中醫藥特色的三級醫師查房制度，把中醫藥服務拓展到西醫臨床科室，全院平均每個西醫臨床科室每月申請中醫會診次數不少於6次，申請中醫會診的西醫臨床科室佔全院西醫臨床科室比例不得少於80%。可見，天津的要求與上述的浙江某三甲醫院十分相似。

據《醫學界》觀察，近年來，國家對中醫藥的發展十分重視。除了推廣中藥飲片、中成藥的使用，中醫醫師的地位也被拔高。今年年初國務院近印發的《「十三五」深化醫藥衛生體制改革規劃》中，就特別提出「鼓勵西醫師全面、系統學習中醫。」不僅如此，2016年發布的《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016－2030年）》，甚至「鼓勵西醫離職學習中醫」。

對於這一系列動作，醫生們怎麼看呢？

陝西省人民醫院的一名西醫師表示，「中醫可以通過現代製藥技術創新藥物劑型、改善質量控制與管理等，而現代醫學也可以從中醫的積累與醫學資訊中發現新的藥品。應該使醫護人員認識到中醫藥的獨特優勢以及中西醫結合的必要性。"

「治病是醫學的目的，而疾病並不分中西。」一位公立醫院的副院長表示，「現在很多醫學院校的中醫專業也學西醫，在實踐中，『西學中』和『中學西』也一直都在進行。但把中醫有關醫療項目作為一個硬性指標，這就明顯帶有行政化的色彩了。」

前不久，人社部公布了第四版醫保目錄。其中中成藥超出業界預期，調進品種達兩百多個。統計顯示，目錄中的中成藥數量達到了1238個，佔比則高達49%。對此，有分析人士認為，隨著中醫藥發展被納入國家戰略，還會有更多鼓勵中醫藥發展的政策文件出台。