服用「無害」止痛藥會使心臟驟停的風險大大增加

根據歐洲「心臟病學」雜誌--心血管藥物治療3月刊發表的研究顯示，普通公眾認為無害的止痛藥與心臟驟停的風險增加相關。

非甾體抗炎葯（NSAID）是世界上最常用的藥物之一，包括布洛芬等。

丹麥Gentofte哥本哈根大學醫院心臟病學教授Gunnar H. Gislason教授說：「允許在沒有處方的情況下購買這些藥物，並且沒有任何建議或限制，向公眾發送信息，說明它們必須安全」。 以前的研究表明，NSAID與增加的心血管風險相關，這是一個值得關注的問題，因為它們被廣泛使用。

目前的研究調查了NSAID使用和心臟驟停之間的聯繫。所有在2001年至2010年之間在丹麥發生院外心臟驟停的患者都是從丹麥全國性心臟停搏登記處確認的。自1995年以來，從丹麥藥房收集了關於所有贖回的NSAID的處方數據。這些包括非選擇性NSAID（雙氯芬酸，萘普生，布洛芬）和COX-2選擇性抑制劑（羅非昔布，塞來考昔）。

在10年期間，共有28947例患者在丹麥發生院外心臟驟停。其中，在事件發生前30天，有3376人接受NSAID治療。布洛芬和雙氯芬酸是最常用的NSAID，分別佔NSAID總使用量的51％和22％。

使用任何NSAID與心臟驟停風險增加31％有關。雙氯芬酸和布洛芬分別與50％和31％的風險增加相關。萘普生，塞來昔布和羅非考昔與心臟驟停的發生無關，可能是由於事件數量少。

Gislason教授說：「研究結果清楚地提醒NSAIDs不是無害的」。雙氯芬酸和布洛芬兩種常用的藥物都與心臟驟停的風險顯著增加有關。

NSAIDs對心血管系統發揮許多作用，這可以解釋與心臟驟停的聯繫。這些包括影響血小板聚集和引起血塊，導致動脈收縮，增加液體保留和升高血壓。

Gislason教授說：「我不認為這些藥物應該在超市或加油站銷售，在那裡沒有關於如何使用它們的專業建議」。非處方的非甾體類抗炎葯只能在藥房，而且有限量的銷售。

他繼續說：「每天不要服用超過1200毫克的布洛芬」。Naproxen可能是最安全的NSAID，我們可以每天服用500毫克，雙氯芬酸是最危險的NSAID，心血管疾病患者和普通人群都應避免使用。更安全的藥物具有類似的止痛效果，因此沒有使用雙氯芬酸的理由。

Gislason教授總結說：「目前向公眾發送關於NSAIDs的信息是錯誤的，如果你可以在便利店購買這些藥物，那麼你可能認為他們對我是安全的」。NSAIDs的心血管影響，並確認他們應該認真對待，並僅在諮詢醫療保健專業人員後才能使用。(菰逸曉瑋 204592)