這種痛羽球愛好者注意啦！湖南專業運動員差點斷送職業生涯！

湖南省人民醫院在湖南省內首次開展肩關節鏡微創Briston手術，為職業運動員肩關節脫位後重返賽場提供最佳治療。

作為一名正處於運動生涯黃金期的羽毛球專業隊主力，22歲的小慕（化名）在前不久的訓練中右肩關節受傷，不能發力。

由於他有關節鬆弛症，並且在6年前因肩關節脫位做過一次肩關節鏡手術，如果這次脫位再採取常規的肩關節鏡手術，發生肩關節再脫位的幾率很高，這將斷送他的職業運動生涯。

為幫其重返賽場，實現金牌夢，湖南省人民醫院骨科醫學中心關節外科&運動醫學科為他施行湖南省內首例肩關節鏡下微創Briston修復手術。術後經過幾個月的康復，小慕出戰11月份重要賽事的心愿有望達成。

（三維CT顯示肱骨頭和關節盂的對合關係）

來自邵陽的小慕7歲不到就開始練習羽毛球，進入專業隊已有10年，是隊里的主力。為了備戰即將於7月份舉行的全運會，他練得格外刻苦。

三個月前的一次訓練中，一個反手扣殺後，右肩關節疼痛難忍，不能發力。到湖南省人民醫院「肩痛門診」就診，關節外科&運動醫學科主任王靖為其進行了詳細檢查，診斷為：右肩盂唇撕裂、肩袖撕裂、肱二頭肌長頭腱損傷。

考慮到小慕為職業運動員，對運動要求很高，建議他做肩關節鏡下微創Briston修復術。經過全面評估，醫務人員為他制訂了詳細的手術計劃，手術於3月12日進行，歷時2小時30分便完成手術。

目前小慕恢復好，即將出院，經過一段時間的康復後有望重返賽場。

（影像資料顯示肩關節盂有部分缺損，箭頭所示即喙突）

這是湖南首例肩關節鏡下微創Briston修復手術，填補了省內空白。

「肩關節鏡下微創Briston修復術系肩關節鏡下手術中難度最大的術式之一」，王靖表示，不僅是職業運動員，現在愛好運動的人越來越多，運動損傷也十分普遍。

這種新的手術方式適用於肩胛盂缺損較大和對運動要求高的肩關節複發性脫位患者，手術效果良好，術後再發脫位的幾率較傳統術式明顯降低。

（關節&運動醫學科主任王靖為小慕做康復訓練）

王靖提醒，一些肩關節脫位患者經過急診複位後，癥狀消失，疼痛減輕，活動自如，因此拍個X光片確認複位成功便放心地回家了。

殊不知，發生肩關節脫位的患者年齡越小再脫位率越高，年齡越大則肩袖撕裂率越高，大部分的脫位併發症卻被忽略了。

脫位後需排查肩袖或盂唇的合并傷

肩關節盂唇Bankart和骨性Bankart帶來的肩關節前方鬆弛引起肩關節前方不穩，還有肩關節囊的撕裂和鬆弛，都會產生一個嚴重的後果——複發性脫位，不用說衝撞劇烈的體育運動，就是日常生活中很尋常的動作如：手舉過頭頂、伸胳膊穿衣服、睡覺翻身、抱孩子等都會造成肩關節脫位。

肩袖撕裂可引起肩關節疼痛、無力，影響生活。

所以，第一次肩關節脫位後，除了常規的X光片外一定要做核磁共振檢查，了解是否有肩袖或盂唇的合并傷。

這些合并傷沒有得到合適治療的話，再脫位的機會很高。尤其是喜愛運動的年輕人，如果忽視這些合并傷的治療，幾乎都會再次甚至多次脫位，給學習和生活帶來嚴重影響。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 翁曉軍

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