拔牙後怎麼護理?記住口腔醫生整理的這8點就夠了
拔牙以後血總是止不住怎麼辦?拔牙後傷口越來越疼怎麼辦?拔牙後,到底該怎麼護理?
紗球咬半小時就該吐了
拔牙後,醫生會在拔牙窩上方放置一個紗球讓患者咬緊,用以壓迫止血。一般沒有血液病的病人,在安靜狀態下咬緊紗球半小時就可以止血。
如果期間有劇烈運動如騎車或爬樓梯,則應該適當延長吐出紗球的時間。有高血壓的患者也應適當延長時間。
但紗球不宜咬得過久,由於口腔內是有菌環境,如果時間超過5-6個小時或者半天還不吐出紗球,反而容易引起紗球被污染,最後引起傷口感染。
拔牙後別老用舌頭舔傷口
良好的血凝塊是拔牙創口正常癒合、避免感染的重要條件。當吐出紗球後,牙槽窩已經止血,這時候血凝塊已經形成。但如果經過唾液或者喝水的沖刷,血凝塊又會分解,就像冰融化一樣,最終導致血凝塊脫落和再出血。
因此,拔牙後24小時內不要漱口和刷牙,喝水也不要用力漱口,不要經常用舌頭舔傷口。
雖然已經止血,但是說話和咀嚼可以引起血塊脫落和再出血,所以盡量少說話。更不要總去吐口水,拔牙後前三天口水裡面都是有血絲的,是正常現象,不必驚慌,也不必想要吐乾淨。不停地吐口水只能造成不停地流血,甚至血塊脫落。
一旦血塊脫落,就可能引起傷口發炎、疼痛,嚴重者會引起干槽症,疼痛劇烈,拔牙創口延遲癒合。因此,一定要保護血凝塊。
術後又出血,記得咬紗球
有時候紗球吐了以後已經止血了,但是經過運動、說話、喝水等引起牙槽窩再次出血,這時候可以用紗球放置於拔牙窩上方緊咬,壓迫止血,一般都能奏效。
如果止不住血,要及時去醫院處理。
術後疼痛腫脹,用止痛藥+冷敷
術後的疼痛和面頰部腫脹屬於正常的生理反應,在所難免。一般牙齒越複雜,拔牙的創傷越大,術後的反應就越嚴重。
創傷性的腫脹一般在術後2-3天達到高峰,以後逐漸減退;術後疼痛一般在術後6小時達到高峰,12小時開始減退。
有些患者出現開口困難、疼痛,一般在術後16小時達到高峰。疼痛一般可以耐受,可以通過口服止痛藥來緩解,口服止痛藥一兩天不會引起大的副作用。
也可以服用醫生開出的地塞米松,短期小劑量地服用地塞米松不會造成明顯副作用,可以放心服用,但有甲亢、高血壓、糖尿病的患者應當盡量避免服用。
腫脹則一般在一周之內可以消退,可以通過冷敷來緩解。術後48小時內在術區冷敷,每冷敷15分鐘,需要休息15分鐘以上。正確地冷敷有助於減輕術後腫脹、出血和疼痛。
別嘴饞,遠離辛辣滾燙食物
拔牙後兩小時可以進食流食,前三天以流食為主,目的是便於吞咽,以免破壞牙槽窩的血凝塊。勿進食過熱及辛辣刺激食物,可進食偏涼食物,口含冰塊或冷飲有助於止血。
注意補充營養,多進食一些富含蛋白質和維生素的食物,一周內應當盡量不吸煙、不飲酒。
當天及次日盡量休息,避免劇烈運動,有出血傾向者,避免平躺,可半卧位,減少頭面部血流量。
刷牙漱口是重要的、必要的
拔牙後更要加強口腔衛生以免引起感染。
有些患者遲遲不敢刷牙漱口,導致口腔衛生很差,引起傷口感染。前面已經說過,24小時以後就可以刷牙漱口了,注意動作輕柔即可。每餐後可使用漱口水或淡鹽水漱口,尤其注意及時清理掉進下頜牙槽窩的食物殘渣。
一般全身狀況良好的人,術後不必常規使用抗生素。如果拔牙創傷大,或者年老體弱、糖尿病的患者,可口服抗生素2-3天。如果沒有明顯感染,不必長期服用抗生素。
有不適都要及時複診
拔牙後如果無明顯不適可以不複診,如果有縫線,可在術後5-7天時複診拆線,也可在附近醫院拆線。
如果術後反應明顯,出現體溫升高,開口困難,疼痛不能緩解等,應及時複診。
若術後3天開始出現拔牙窩劇痛,服用止痛藥都無法緩解,疼痛向半側頭放射,嘴裡面有腐敗臭味,可能是發生了干槽症,要及時複診。
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