過敏症？蕁麻疹？皮膚癢症？治療有妙方140期

今日練習

陳某，女，26歲。

患者產後四日，突感左腰疼痛，並向小腹尿道部放射，經治療後痛止，此後患側腰部常酸痛不適，五十餘日未愈。

昨夜又疼痛大作，痛沿輸尿管向膀胱、尿道、肛門等處放射，二便頻數，量均極少，時欲嘔惡，徹夜不眠。脈沉滑，舌苔黃薄。

處方：___湯。2劑。(留言處寫下您的答案)

服第1劑後，先疼痛增劇，約1小時後，腰即不痛。次日傍晚突然尿意窘迫，似有物堵塞尿道感，解去後即舒適不痛，後經調理而愈。

答案下期公布

上期答案：麻黃連軺赤小豆湯

註：答案非唯一，僅供參考

上一期：狂飲飽食後，胃脘脹悶有妙招！【139期】

上期原醫案

高某某，男，20歲。

周身泛起皮疹，色紅成片，奇癢難忍，用手搔之而畫縷成痕而高出皮面。舉凡疏風清熱利濕之葯嘗之殆遍而不效。微惡風寒，小便短赤不利，舌苔白而略膩，切其脈浮弦。

辨為風濕客表，陽氣拂郁而有鬱熱成疸之機。

疏方：麻黃9克，連翹9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生薑12克，炙甘草3克，大棗7枚。僅服2劑，微見汗出而瘥。（劉渡舟醫案）

按語：皮膚瘙癢之證，凡見脈浮、苔膩者，皆可考慮使用本方。

原文複習

《傷寒論》第262條：傷寒，瘀熱在里，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。

各家論述

《醫宗金鑒》：用麻黃湯以開其表，使黃從外而散；去桂枝者避其熱也；佐、姜棗者和其榮衛也；加連翹、梓皮以瀉其熱，赤小豆以利其濕，共成治表實發黃之效也。成無己曰：煎以潦水者，取其味薄不助濕熱也。

《古方選注》：麻黃連翹赤小豆湯，表裡分解法，或太陽之熱，或陽明之熱，內合太陰之濕，乃成瘀熱發黃，病雖從外至內，而粘著之邪，當從陰以出陽也。杏仁、赤小豆泄肉理濕熱，生薑、桑白皮泄肌表濕熱，仍以甘草、大棗奠安太陰之氣，麻黃使濕熱從汗而出太陽，連翹根導濕熱從小便而出太陽，潦水助藥力從陰出陽。經云：濕上甚為熱，若濕下行則熱解，熱解則黃退也。

——END——

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！