汨羅1歲男童喉嚨里咕嚕響,竟是3個月前吞下的硬幣作怪!
1歲男童喉嚨里總是發出咕嚕咕嚕的聲音,一直以為是感冒、肺炎,照片才發現食道內有一個圓形異物。湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫生為他進行全麻手術,取出一枚五毛錢的硬幣。
1歲的彬彬(化名)與來自湖南嶽陽汨羅市的父母一起居住在長沙縣星沙鎮。2016年12月中旬開始,彬彬的喉嚨里總是發出咕嚕咕嚕的聲音,在衛生院打了幾天針後有所好轉,過了不久又複發,而且咕嚕聲比之前更大。
(影像資料上可以看到,圓形異物(紅圈內)位於氣管後方。)
就這樣,從2016年12月到2017年3月,家人帶著他反覆在長沙和汨羅的多家縣、鄉級醫療機構就診、治療,直到2017年3月9日,在汨羅市的醫院照片懷疑食道有異物,建議轉往長沙。
於是家人帶著彬彬來到湖南省人民醫院耳鼻喉頭頸外科肖旭平教授處就診,於3月16日住進耳鼻喉頭頸外科一病室。
(醫生為彬彬施行全麻下異物取出手術。)
次日,肖旭平教授帶領醫務人員為彬彬在全麻下施行急診食道鏡異物取出術,僅花了不到兩分鐘便順利取出一枚五毛錢的硬幣。由於在孩子體內呆的時間太長,硬幣已經發黑,幾乎看不出本來面目。
家人事後回憶,大約是在2016年12月中旬的一天晚上,彬彬一個人在床上玩時曾經發生過類似被噎的情況,「喝的牛奶都嘔出來了」。由於後來沒有什麼明顯異常,家人一直以為他喉嚨里發出異響是感冒、肺炎導致,因此耽誤了治療。
(在彬彬體內呆了三個多月,這枚五角錢硬幣已經發黑。)
肖旭平表示,彬彬持續三個月的「感冒、肺炎」癥狀其實就是因為異物嵌頓,進食時食物誤入氣道發生嗆咳導致。
至於硬幣為什麼能在孩子體內留存這麼長時間而沒有導致更為嚴重的後果,肖旭平解釋,首先是因為硬幣所卡的位置在食道入口處,硬幣形狀圓潤、光滑,體積較小,沒有完全堵住食道;加上孩子的食物為流質或半流質,能夠通過旁邊間隙進入食道;之前因「肺炎」進行過兩次抗感染治療,也在一定程度上緩解了進一步感染的風險。
肖旭平提醒:隨著二孩時代的到來,家人在照看孩子時應倍加小心,一旦發現異常應及時到正規醫院就診,做到早發現、早治療;家中的硬幣、電池、紐扣等小物件、小玩具要收好,以免孩子拿去玩誤吞。
1歲男童喉嚨里總是發出咕嚕咕嚕的聲音,一直以為是感冒、肺炎,照片才發現食道內有一個圓形異物,湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫生為他進行全麻手術,取出一枚五毛錢的硬幣。
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 梁輝 劉小白
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