大便出血是哪些疾病引起的呢?5種疾病介紹
我們多多少少都遇到過便血的情況,不過,沒有幾個人對此引起足夠的關注,那是由於他們不知道這種現象可能預示著自己得了肛腸疾病。那麼,便血是哪些疾病引起的呢?就讓專家介紹一下。
1.痔核或肛裂、肛瘺
(1)是便血常見病因之一,尤其是內痔出血甚為多見。
(2)血色一般為鮮紅,且與糞便不相混,也不含有黏液,多數情況下表現為大便後滴鮮血,尤在硬結大便時更易發生。
2.細菌性痢疾
(1)急性期常有畏寒、發熱、下腹部隱痛等癥狀。大便常為膿血樣,每次量不多,常伴有里急後重感;慢性期為間斷性發作的黏液、膿血便。
(2)大便常規檢查可發現大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞;大便培養可發現致病菌(痢疾桿菌),但慢性期大便培養的陽性率不高,僅15%~30%。
(3)結腸鏡檢查可見病變黏膜呈瀰漫性充血、水腫,潰瘍多較表淺,且邊緣常不整齊。
3.阿米巴痢疾
(1)大便多呈果醬樣,或呈暗紅色,量較多,常伴有膿性黏液,患者多有發熱、腹脹、腹痛及里急後重表現。
(2)大便常規檢查可發現成堆的紅細胞及少量白細胞,如找到溶組織阿米巴滋養體或包囊有確診價值。
(3)結腸鏡檢查可見黏膜充血,但水腫不顯著,潰瘍一般較深,常為口小底大的燒瓶樣潰瘍,潰瘍間黏膜正常。病變可發生在大腸的任何部位。
4.血吸蟲病
(1)有疫水接觸史,常表現為慢性腹瀉,大便呈膿血樣或為大便帶血。
(2)常有血吸蟲病的其他臨床表現,如肝脾腫大、全血細胞降低等。
(3)B型超聲波檢查可發現肝纖維化。
(4)結腸鏡檢查可見直腸黏膜有粟粒樣黃色結節,有時還可見到潰瘍或息肉等,直腸黏膜活檢可發現有血吸蟲卵。
5.潰瘍性結腸炎
(1)是一種病因未明的非特異性結腸炎症,病變呈反覆發作、緩解過程,遷延不愈。發作期有腹痛、腹瀉,常伴有里急後重。本病常最早侵犯直腸與乙狀結腸,爾後病變可向上逐步漫延,直達回盲部;少數患者其病變可從右半結腸開始,再逐漸向左半結腸蔓延。大便一般為黏液膿血樣便,重者可為血水樣便。
(2)大便常規檢查可見紅細胞、白細胞,但糞便多次反覆培養無致病菌生長。
(3)病變活動期,結腸鏡檢查可見黏膜呈瀰漫性充血、水腫、淺表小潰瘍,黏膜脆性增加,觸之易出血;黏膜活檢,病理如發現腺體杯狀細胞減少及發現隱窩膿腫,對診斷有幫助。慢性期者腸道有時可發現炎性息肉,病程長者腸壁有增厚表現。
來源:99健康網
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