乙型肝炎病毒是肝癌發生的重要危險因素

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①肝癌患者血清中慚型肝炎標誌物高達90%以上(對照組僅約15%);

②肝癌高發區HBsAg陽性者發生肝癌機會比陰性者高6～50倍;

③分子生物學研究顯示我國肝癌病人中單純整合型HBV-DNA佔51.5%;

④HBV的X基因可改變HBV感染的肝細胞的基因表達與癌變可能有關以上說明乙型肝炎病毒與肝癌關係密切是肝癌發生的重要危險因素近年來丙型肝炎與肝癌關係引起注意我國資料顯示肝細胞癌中5～8%患者抗HCV陽性對照組為0～2%

肝癌病例中抗HCV與HBV合并感染者多HCV與肝癌的關係在日本極為重要在中國還有待證實肝硬化與肝癌關係亦令人注目在500例肝癌屍檢材料中肝癌和肝硬化合并率為83.6%肝硬化與肝癌伴發率為49.9%其中大結性肝硬化佔73.3%顯示肝癌與肝硬化關係密切在合并肝硬化者中56.5%有不同程度的慢性活動性肝炎病變說明肝硬化尚在進行中廠結果提示慚肝病毒持續感染與肝細胞癌有密切關係推測其過程可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生從而對致癌物質敏感在多病因參與和階段的發病過程中可能有多種基因發生改變即一群原癌基因被激活為癌基因以及一個或多個抗癌基因失活其結果引起細胞生長的失控肝細胞出現持續增殖最後導致癌變

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