幹了20年放療的義大利教授，為啥說「來中國是攀更高峰」？

文丨燕小六

來源丨醫學界腫瘤頻道

義大利人 Lucia Clara Orlandini 教授從事腫瘤放療，有 20 年了。

2015 年 10 月，她放棄了義大利佛羅倫薩腫瘤中心物理室主任一職，和四川省腫瘤醫院簽了全職勞動合同，任放射治療中心物理技術工程部學術主任。

「那時，我的工作、生活都面臨著重要抉擇。在職業發展上，我需要改變和提升，需要更大的舞台。另一方面，丈夫為了理想來到中國，我想陪伴左右。於是，我在網上搜索消息，又通過歐洲腫瘤學界專家的介紹，和四川省腫瘤醫院郎錦義院長取得聯繫，並獲得了面試機會。」Lucia笑著說。

憑藉自身過硬的專業能力和學術水平，Lucia成為四川省腫瘤醫院建院以來，第一位全職外籍工作人員。

來成都 1 年多，Lucia覺得，自己的職業發展「上了一個新台階」。

圖片說明：右一為Lucia Clara Orlandini教授

在義大利，放療物理師求職成功率為1/10

在義大利，一名立志成為放療物理師的年輕人，要經過至少9年的醫學院學習。包括3年物理學本科教育，2年的醫學物理碩士教育，4年的醫學物理博士教育--在這4年中，年輕人一邊在學校學習理論知識，一邊要在不同醫院間輾轉，參與實習工作。

義大利的醫療機構會通過各種渠道，公開招聘放療物理師。「獲得放療物理師執照，是應聘時的硬性條件。然後，應聘者要參加測試。第一，筆試；第二，實踐操作計劃；第三，面試。」Lucia說。

醫院會計算上述3方面考試的成績，並綜合應聘者發布SCI的影響因子、學習成績等，最終按照分數，從高到低錄取。基本上，錄取比例在1:10左右。競爭很激烈。

Lucia介紹，這是因為義大利醫療機構的規模普遍偏小，一家醫院可能只有兩三名放療物理師。從擬定和實施腫瘤放療計劃，完成常規CT掃描，到管理各種醫療設備，甚至維修加速器--放療物理師什麼都要做。醫院在招聘時，對管理能力、協調統籌能力等，要求較高。「這也意味著，我們工作時間很長。從早8點到晚6點，中間只有20分鐘午休。」

圖片說明：Lucia翻出在義大利，管理放療物理設備的質控標準

在中國醫院做放療，學習曲線會縮短

在四川省腫瘤醫院工作的1年多里，Lucia感受到了和義大利完全不同的工作環境。

一方面，中國患者病情又重又複雜。「我在義大利，做前列腺癌放療較多。患者發現早，且治療技術成熟，預後比較理想。而在中國，我看到的患者以肺癌、頭頸部腫瘤居多，很多人一經發現，就是晚期，還有多發遠處擴散。這導致治療難度非常大。」

但另一方面，中國醫院能集中多項先進技術。Lucia介紹，在義大利，各個腫瘤治療中心掌握的技術、設備不一樣。患者經常要在不同中心奔波，以獲得最優化的治療。但在中國，像四川省腫瘤這樣的專科醫院，引進了幾乎所有的先進技術和設備。

「如此一來，患者可以在這一家醫院，獲得全面治療，依從性非常好。對醫生來說，我可以學習到多種技術，學習曲線和成本都會大幅降低。」Lucia說。

接診患者×10倍，累得很開心

在義大利佛羅倫薩腫瘤中心，Lucia每天要接診50餘名患者。到了四川省腫瘤醫院，這一數字要加個0：500餘人。

她累得很開心，「這麼大的患者量，使得很多科研和放療技術改善項目，得以順利實施。」

目前，Lucia帶領四川省腫瘤醫院放療物理師，開展了兩個新項目：電子射野影像裝置實時劑量驗證技術和患者新型體位固定技術。尤其是前者，Lucia和醫院對該項目，給予厚望。

以前，很多放療計劃的驗證技術都是在模型上完成的。現在，通過Lucia帶來的先進技術，可以實時採集射線穿過病人後的透射線，監控、分析放療過程中的實時劑量。從而追蹤患者每一次的治療效果。

圖片說明：電子射野影像裝置實時劑量驗證技術

此外，Lucia還擔負著培訓、指導放療物理師的職責。「不論是醫生、護士、物理師，這裡每個人都具有超強的問題解決能力，工作效率非常高。我也在向他們學習，感覺自己更強了。」

一夜之間，成了名人

這兩年，Lucia在義大利「火了」，幾次三番成為各大媒體的「今日頭條」。

2017年2月下旬，義大利共和國總統塞爾焦·馬塔雷拉訪華。聽到Lucia正在四川省腫瘤醫院工作，馬塔雷拉總統回答「It is a big honor！」這一鏡頭被義大利官媒記錄下來。

同時，Lucia利用自己的學術影響力，成功為四川省腫瘤醫院聯繫了義大利佛羅倫薩大學等多家義大利學術機構，並成功簽約合作。

2017年伊始，省腫瘤醫院4名青年醫生前往義大利Novara大學附屬醫院，開始了為期半年的進修學習。此次進修得到了意方醫院的大力支持：組織歡迎儀式，為中國醫生購買保險，免除學費，提供免費午餐等；當地媒體進行了全面記錄和報道--這是對照顧醫生極大的尊重。

圖片說明：當地報紙標題為《這些醫生來自於中國西部四川省腫瘤醫院》

隨著四川省腫瘤醫院新外科大樓投入使用，Lucia又有了新的「興奮點」。「在義大利，我們會做很多術中放療，效果不錯。在新外科樓，我們會開展這一技術。希望幫到更多中國患者。」

（本文為醫學界腫瘤頻道原創文章，轉載需經授權並標明作者和來源。）