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女子睡足8小時卻說自己徹夜未眠 睡眠感知出偏差

本報訊 「夜晚無法入眠,黑夜只給我了黑眼圈」。3月21日是世界睡眠日。有多少人因為睡眠問題夜夜輾轉反側?

「現在失眠的人越來越多,我們睡眠障礙的門診量,一年高達五六萬,而且逐年遞增。」杭州市第七人民醫院睡眠科科長毛洪京說。 不過,在這些因為失眠來就診的患者中,總是夾雜著一些「假病人」,嘴上說著自己整夜睡不著覺,但是在睡眠檢測室里呼呼大睡,這樣的「假失眠」究竟是怎麼回事?

明明睡足8小時

卻說自己徹夜未眠

趙阿姨,將近50歲,失眠的病史也有5年了。「就是整夜整夜睡不著,腦子裡也沒有想什麼,也沒有大家想像的那種思想負擔。」趙阿姨看上去很憔悴,也比同齡人顯老。

因為晚上睡不好,白天幹什麼都提不起勁兒。工作上也出了錯誤,結果被罰了錢。

失眠之後,趙阿姨的脾氣變大了,總是覺得煩躁。動不動就對丈夫發火,還會凶兒子。為了治療失眠,她吃過中藥,做過針灸,還吃過安眠藥,可是效果都不大。近一兩個月,越來越嚴重,甚至已經和丈夫分床睡了。

在朋友的推薦下,她來到杭州市睡眠障礙診療中心。中心的劉義醫生建議她做個多導睡眠檢測,結果讓所有人都很吃驚――

趙阿姨的睡眠其實很正常,睡眠時間達到了8小時,睡眠結構也很完整,不僅有深睡眠、淺睡眠,還有夢境。

但是趙阿姨第二天一早起來,又是一臉無辜:「又是徹夜未眠。」

「這就是典型的主觀性失眠。自己覺得自己失眠了,但實際上睡得很香。」毛洪京說。

睡眠感知出現偏差

簡單說就是不會睡覺了

「睡眠感知出現了偏差。」毛洪京解釋,說得簡單些,就是不會睡覺了。

劉義給出了一個非常形象的例子:每個人對水溫都有一定耐受力,如果是一盆熱水,很多人手都伸不進去,但是糖尿病患者根本不覺得燙,那是因為糖尿病人的感知末梢受損了。同理,睡眠感知沒了,也不知道自己進入了睡眠。

感知偏差其實有一個公式的。主觀睡眠時間除以客觀睡眠時間,要儘可能接近1,這才是正常的。像趙阿姨這種主觀睡眠幾乎為零的,那就意味著她的感知偏差很大。「在門診,更多的主觀失眠的病人,大都能睡五六個小時,但是自己只覺得睡了兩三個小時。」劉義說。

那為什麼會出現這樣的錯覺呢?

毛洪京說,根本原因還不是很清楚,但是和心理障礙脫不了關係,也跟抑鬱、焦慮有關。這也解釋了有些病人服用藥物之後,效果不明顯的原因。因此在治療這類病人時,需要做認知行為的訓練――讓患者認識到自己的確睡著了,可以給他們看錄像,錄下打鼾的聲音給他們聽,趁他們睡著後在其臉上、手上畫畫等。他們的認知改變以後,就不太在意睡眠的事情。有焦慮、抑鬱的患者可給予抗焦慮和抗抑鬱的藥物治療。

本報記者 楊茜 通訊員 徐康

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