為什麼說不宜吃飽就睡？｜羊哥說糖 014

【羊哥說糖】是羊哥和小夥伴在創業路上的故事集。

一半科普案例，推廣「糖代謝動力學」獨門秘籍，幫助醫生、糖友精準管理糖尿病；

一半即興故事，無論是科技動態、商業趨勢、創業經歷，半真半虛，亦莊亦諧，不必較真，開心就好。

最近有個用戶，剛診斷2型糖尿病不久，找我們做糖代謝動力學檢測。

」糖代謝動力學檢測「是通過佩戴一款動態血糖監測設備，連續監測7天，在我們的指導下，完成一系列的量化測量，7天後，根據機器學習智能分析，為用戶制定個性化血糖管理方案，檢測涵蓋了以下幾個方面：

1. 糖尿病病程發展到什麼階段？

2. 有沒有隱性高、低血糖風險？

3. 通過血糖達標率看用藥方案是否合適？

4. 如何通過飲食幫助控糖？

5. 如何有效而且安全運動？

6. 糾正一些用戶從來不知道的錯誤習慣。

前五項需要非常系統的方法，最後一個則因人而異，可以學到很多實用的健康知識。

這位用戶的數據就比較具有代表性，因為在我們的用戶中不止一位有夜間加餐的習慣。

在7天監測中發現他是糖尿病早期，整體控制不錯。但發現他常晚上應酬回家，然後吃一頓「正餐」。

例如第5天，他在夜裡0：05分，吃了一頓528.6千卡的晚餐，碳水含量59.5克，如果是白天，這個熱量吃下去血糖不會超標，但放在凌晨吃，並且吃完馬上就睡，血糖就比白天升得又高又持久。

請看詳細數據：

• 其餐前起始血糖4.4mmol/L 偏低，即將接近低血糖標準4.2mmol/L，如果不吃東西的話，很容易在夜間2-3點出現低血糖。

• 夜餐後，血糖於1:07分升至9.0mmol/L，2:19分升至9.6 mmol/L，激發自身胰島素分泌，血糖下降一小段後又一路上升，在3:31分達到高峰9.7mmol/L，最高升了5.3 mmol/L，且在高峰時段持續近2個半小時。

• 於早晨8:01分，血糖從高峰降至5.8mmol/L，歷時4個半小時。

• 夜間最高9.7 mmol/L，雖說沒有超過10 mmol/L，但血糖的恢復周期長達8小時，如果持續時間再久些，將會影響空腹血糖和早餐後血糖。

總體上，夜間加餐的分量對他來說，能量和升糖都不算過分，0.25克的二甲雙胍也沒問題，只不過血糖波峰及恢復周期持續時間太長，對控糖效果是嚴重的減分，原因如下：

• 血糖波動曲線下的面積，會影響血糖平均值，也就是糖化血紅蛋白值（HbA1c）。

• 血糖波峰波谷的高度差，會影響平均血糖波動值（MAGE）。

所以結論是：不要吃完飯馬上睡覺，否則血糖波峰影響比白天又高又長，嚴重影響整體控糖效果。

為什麼會這樣？

因為人吃完東西以後，特別是主食，會消化轉換成血糖，然後被帶到身體各處，被細胞吸收，直到血糖降到正常值。這時候，如果人體正常運動，會消耗能量，血糖就會降得快一些。而睡覺時，機體處於最低耗能狀態，估計細胞吸收血糖的速度也減慢了，所以夜間血糖不容易恢復，血糖波峰又高又長。

特別需要注意的是，白天即使你沒有正常的運動，人體的消化、呼吸都是消耗能量的。羊哥有一次還讀到人的大腦能消耗人體總能量的20%-40%。

那飯後多久睡覺比較安全呢？

這個也是個性化的，要看正常情況下，自身的血糖曲線什麼時候開始下降，也就是看他的達峰（達到高峰）時間，這個隨每個人的病程發展而變化。通常情況下正常人在60分鐘以內即可達到高峰，隨著病程發展，輕度糖友一般在90分鐘左右，重度糖友則可能需要2-3小時。

該用戶屬於輕度，監測期間測量其達峰時間約在75-80分鐘，因此，他在餐後75-80分鐘後睡覺，血糖就比較容易恢復。

所以這就是為什麼說人不宜吃飽就睡，糖友則更需要注意，規律飲食作息將有助於控糖！