記住這4招，防範糖尿病足，希望每個糖友都知道。

本文作者

胡新林：

青島大學附屬醫院內分泌代謝疾病科護士長，糖尿病教育專家。

王顏剛：

事例1：旅行途中足底磨出血皰，治療3個月傷口方見癒合。

患者，女，42歲，糖尿病病史5年。腳上原來就有老繭，鞋底太硬，外出旅遊走路太多。在老繭內部擠壓出血皰並繼發了感染。

返程後住院治療，感染得到控制。

足底受力部位因為每天還要行走，反覆受壓，血皰長時間沒有癒合。採取降糖、抗感染、切除老繭以及穿用糖尿病足專用鞋等方法，傷口受壓減輕，3個月後方癒合。

專家點評：糖尿病患者的雙腳很嬌貴，要像保護自己的眼睛一樣保護自己的雙腳。

糖尿病患者日常足部護理包括以下幾個方面：

一、修剪趾甲

1、剪趾甲時要在環境寬敞、光線明亮的情況下進行，防止誤傷。如果年齡較大，視力較差，自覺不便或沒有把握，要請家人協助。

2、趾甲不要剪得過短，應該與趾腹末端平齊。對足趾有一定的保護作用，剪得過短容易受傷，或者形成趾甲嵌頓而發生甲溝炎。

3、水平修剪趾甲，不要將趾甲的邊緣修成圓形或弧形。

4、剪完後應該用銼刀磨平，防止形成毛刺，扎傷皮膚。

5、避免自行修剪胼胝或用化學製劑來處理胼胝或趾甲。

二、洗腳

1、每天要洗腳，保持雙腳清潔。

2、水溫不要太高：不超過37℃，防止燙傷。

3、時間不要太長：一般5-10分鐘，避免長時間泡腳。

4、用力不要太大：揉搓腳部皮膚時要輕柔，避免搓破皮膚。

5、拭乾不要擦乾：洗完後要用乾燥、柔軟、棉質毛巾輕輕拭乾，尤其是足趾間要輕輕吸干，不要殘留水分。避免使用干硬擦腳布擦拭。

6、塗油防裂口：皮膚乾燥者拭乾後可用油膏類塗抹雙腳，保持皮膚溫潤柔軟，防止乾燥、皸裂。若發現皮膚有皸裂，可用剪刀小心剪掉翹起的死皮，不要撕去邊緣的老皮。

事例2：用腳試水溫進入浴池，發生大面積燙傷

患者，男，62歲，糖尿病病史10年。某日到浴池洗澡，池內是服務員剛換的熱水，溫度很高。患者站在池邊伸腳試了試水溫，覺得溫度合適，就慢慢走入水中，當浴池的水逐漸沒過腰部時，他才感到水很燙，但為時已晚，已經大面積燙傷。

專家點評：糖尿病患者嚴禁用腳試水溫，可用手肘或家屬代試。

三、保持通向雙腳的血流通暢

1、坐著的時候，保持雙腳抬高，避免蹺著二郎腿或長時間交叉雙腿。

2、選擇合理的運動方式。如散步、跳舞、游泳和騎自行車，避免跳躍、跳遠等易增加雙腳壓力的活動。

3、每日自行扭動腳趾2-3次，每次持續5分鐘。上下方向、內外方向移動腳踝，促進血液循環。

4、加強足部皮膚按摩，改善足部皮膚的血液循環。注意按摩的力度要得當，用力過猛，容易損傷足部皮膚。

5、不要吸煙，吸煙會減少通向雙腳的血流量。

四、保護雙腳免受冷熱侵害

1、加強足部皮膚按摩，改善足部皮膚的血液循環。注意按摩的力度要得當，用力過猛，容易損傷足部皮膚。

2、嚴禁使用熱水袋、電熱毯等物品直接保暖足部，如果使用不當，也會造成燙傷。

3、天氣寒冷時，確保穿上溫暖的鞋子，以免凍傷。

4、請勿光腳行走，即使是在室內，避免踩到異物而造成誤傷。

5、慎做足療、足浴、理療等，以免發生意外。

本章節選自全國首部醫護專家聯手著述的糖尿病科普圖書《醫療專家+護理專家教您戰勝糖尿病》，這是值得人手一本的糖友必備圖書。

讀者對這本書的評價是：

我為父親買了這本書，父親看後評價很高，說這本書不僅理論敘述得很清楚，實用價值也很高。他說這是他買的十幾本糖尿病書中最好的一本。謝謝作者為糖友們寫的好書！

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