破解高血糖難題，這些原因你得搞清楚！

有人問糖尿病病友的「一喜一憂」是什麼?相信大部分糖尿病病友都會異口同聲地說，喜在血糖控制平穩，憂在血糖太高。

血糖高怎麼辦呢？本文就來細說引起血糖升高的常見的原因和不常見原因，幫您在遇到高血糖時，知道如何處理。

高血糖的常見原因

血糖升高?糖尿病病友得從自己身上找原因。

譬如，今天是不是

忘了注射胰島素或忘記了吃降糖葯

?是不是今天

活動量減少了或低估了碳水化合物的攝入量

?除此之外，當糖尿病病友在

緊張、生病、感染或吃了甾體類藥物

時，也會引起血糖升高。

知道了這些常見的原因後，當發現高血糖時，就不必再擔憂或不知所措，而是先查找原因，再根據具體情況做恰當地調整。

此外，在日常生活中，糖尿病病友需要避免這些情況的發生，這樣會使血糖控制地更加平穩。例如，

規律服藥，或讓家人提醒吃藥;定時定量地吃飯，不暴飲暴食;避免情緒激動和緊張，當生病或感染時，立即就醫等。

導致高血糖的7個不常見原因

當遇到常見原因不能解釋的高血糖時，要看是否是以下7個現象引起的。

1.穀物現象：

糖尿病病友進食穀物後，例如小米、小麥、糯米、薏米等，會發生餐後高血糖，可能與多數穀物的血糖生成指數高有關係。建議穀類食物控制總量，粗細搭配。

2.咖啡現象：

有研究表明，當喝咖啡後，腎上腺水平隨即升高或游離脂肪酸動員，會加重胰島素抵抗，從而使血糖升高。在臨床上不建議糖尿病患者喝咖啡。

3.餐廳食物現象：

有些糖尿病病友聚完餐後，發現血糖升高，這是因為一些中餐或西餐、披薩和油炸的食物中含有高脂肪，食用高脂肪食物後，一方面可能加重胰島素抵抗，另一方面，高脂肪食物引起消化延遲，誘發餐後3小時血糖升高。建議糖尿病病友少吃富含油脂的食物，做到低油飲食。

4.黎明現象：

因為在黎明時分，人體的生長激素和皮質醇等升糖激素分泌增加，從而使早上空腹血糖升高。如果確定為黎明現象導致的血糖升高，需要增加晚餐的藥量。

5.指尖食物現象：

因手指殘留食物殘渣或葡萄糖等，當此時測量血糖時，會使血糖明顯升高，這也就是為什麼測量血糖時，必須先洗凈手或擦掉第一滴血的原因。

6.壞胰島素現象：

這不難理解，當胰島素暴露在中度到高溫時，胰島素髮生變性後，注射到人體中不能起到降糖作用，所以血糖會升高。胰島素需要在0-30℃的環境保存，否則會引起胰島素變性。

7.蘇木傑現象：

即低血糖後出現的反跳性高血糖。低血糖時，機體會啟動自我保護，升高血糖，但很容易矯枉過正，所以出現了低血糖反跳高血糖的「蘇木傑」反應。這就需要糖尿病患者，更加合理地控制飲食，調整運動和用藥，盡量不發生低血糖的情況。

這七個原因也會引起血糖升高，糖尿病病友需要知道，並採取相應的干預措施。

當您遇到高血糖時，是否知道如何處理呢?

作者：南昌市第三醫院內分泌科

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