寶寶的乳糖不耐受是怎麼回事？

關於乳糖不耐受， 寶媽們可能都聽過，但又不是太了解。也搞不明白是怎麼回事，今天我們就來說這件事。

——兒科醫生

1什麼是乳糖不耐受？

就是指寶寶吃乳糖後肚子不舒服，比如腹痛、腹脹、腹瀉等胃腸癥狀出現，原因是寶寶體內的乳糖酶缺乏或活性低下引起的；

2什麼是乳糖呢？不吃不行嗎？

顧名思義，就是指奶中的糖，是提供能量的，在體內要分解為葡萄糖和半乳糖，葡萄糖提供能量，半乳糖是構成腦及神經組織糖脂質的成分，你說不吃行嗎？不行。

3乳糖不耐受對寶寶有什麼影響？

食物中的乳糖在小腸內不能被乳糖酶完全消化吸收而滯留於腸腔內，使腸內容物的滲透壓增高、體積增加，腸排空加快，導致腹脹、腸鳴、腸絞痛、腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸道癥狀；影響鐵和鈣的吸收，嚴重的會導致營養不良；

4小寶寶的乳糖不耐受都是什麼原因引起的？

原發性的較多見，但不一定有癥狀。小寶寶出現癥狀的乳糖不耐受多與胃腸道疾病等繼發因素有關，比如腸道感染引起的腸道上皮損傷致乳糖酶活性暫時下降，多數隨原發病糾正後得以緩解。嬰幼兒更為常見，其中輪狀病毒腸炎發生率最高，該病毒不僅破壞腸黏膜，減少乳糖酶的分泌，還直接作用乳糖酶使其分解，引起繼發性乳糖不耐受。

5如何檢查？

可以做氫氣呼氣試驗的原理是未分解乳糖在腸道可以產生一定量的氫氣吸收人血後隨肺排出，測定呼出氫氣的水平可以間接反映乳糖的消化吸收狀況。這是成人乳糖不耐受常用的方法。

可以查大便中還原糖和pH值改變來體現乳糖分解情況。

可以測定尿中半乳糖水平間接特異地反映乳糖的消化吸收狀況，判斷受試者是否為乳糖不耐受。

6發現乳糖不耐受怎麼辦？

補充乳糖酶是最佳選擇，補充乳糖酶可以不改變原有的餵養方式，可以繼續母乳餵養，無論從效果、經濟還是親子關係來考慮，都是最佳之選。

但要注意，因乳糖酶易受胃酸破壞，在餵奶同時吃效果最佳。

因多為繼發因素引起的，在短期內用無乳糖奶粉是最佳選擇；益生菌口服，發現乳酸菌可產生乳糖酶，雙歧桿菌、乳酸桿菌能酵解乳糖，在酵解乳糖時只產酸不產氣不增加滲透壓，可以減輕癥狀；可以奶前補充乳糖酶。

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