每天「三看」大小便，及時了解健康狀況，有效又簡單

大小便，真可以算是我們生活中最熟悉的「陌生人」了。

很多老友上好了廁所，就沖水走人。其實，這時候回頭看大小便最後一眼，也相當於完成了一次小小的體檢。

需要留心大小便哪些狀況呢？

健康頭條

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大便的「三看」

1. 一看大便頻率

一天沒有大便，是不是就是便秘了？

其實便秘有診斷標準的：

• 
  

  指排便次數減少（＜3 次 / 周）；



• 
  

  糞便干硬；



• 
  

  排便費時費力、排出不盡或需手法輔助排便；



• 
  

  癥狀持續至少 6 個月。

一天拉了幾次大便，是不是就是「拉肚子」了？

腹瀉也有明確定義：

一般認為，每天大便 3 次以上，整天大便總量大於 200 克，並且大便含水量超過 85%，是腹瀉。

如果有了這些問題，一定去醫院查明原因，在醫生指導下處理。而不是想當然地服用瀉藥或者抗生素等。

2. 二看大便形狀

關於大便的形狀，可是有專業描述的，那就是「布里斯託大便形狀分類」。

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最理想的大便形狀應該是第四型，第三型和第五型也在可接受範圍內。

如果大便過硬，容易引起便秘，且傷及腸道，形成原因可能是蔬果進食較少。

如果過稀軟甚至不成形，可能是消化不良、感染等，不過長期進食較少、進食稀軟食物，也會導致大便稀軟。

總體來說，如果不是便秘或腹瀉，大便形狀只需作為改變飲食結構的參考信息。

3. 三看大便顏色

如果大便是紅色或者表面沾血，那麼需要懷疑比較靠近肛門的位置出血，如直腸息肉、痔瘡、肛裂等。再想想有沒有排便中或排便後，肛門疼痛的情況？

如果大便是黑而發亮的，則需要懷疑消化道比較靠上的位置是否有出血，如胃出血、十二指腸出血等。當然，也僅僅有可能是因為前一天吃過鐵劑補血、或是多吃了一些豬血豬肝等食物。

如果大便是灰白色或陶土樣，那麼需要懷疑肝膽的毛病。

如果是黏血便或者像果醬一樣的大便，要考慮感染。

但是，

不要單純因為大便顏色異常而驚慌

發現異常時及時到醫院檢查

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小便的「三看」

1. 一看量與次數

小便的量與次數，一方面反映了喝水量，另一方面反映了腎臟功能。

像尿路感染、糖尿病、前列腺疾病等，甚至還有精神因素，都會引起小便次數的改變。

2. 二看排尿過程

排尿過程是否順暢舒心也能在一定程度上反映健康狀況。

是否存在尿道灼痛？或是尿急、尿不凈、排尿費力的狀況？

如果有，那麼記得去醫院。

如果沒有，那麼再注意一下小便的顏色。

3. 三看小便顏色

小便不同顏色可能反映的問題，可以參見下面這張圖片。

圖片來源：丁香醫生設計團隊

除了顏色之外，有的老友還會注意到小便的泡沫。正常情況下，排尿時會形成少量泡沫並很快消散。如果泡沫較多，且不易散去，有可能是尿液中蛋白的量高了。

過度勞累、劇烈運動、吃多了高蛋白食物等，都有可能出現蛋白尿，這通常是暫時的。但小便總有泡沫，也可能意味著腎臟有問題，此時，建議去醫院檢查，確認一下原因，這樣自己也好放心。

自檢方便，專業檢查才可靠

看過文章後，會不會對你的大小便來一次回眸，多看兩眼呢？

最後還是需要強調一下：

這些自檢的方法，只是初篩，如果發現問題需要進一步的診斷，要到醫院，通過儀器檢查，以及專科的醫生判斷後，才能得到真正準確的結論。

本

文作者周小怡，為浙江大學附屬第一醫院腎臟病中心醫生

責任編輯：倪佳驊

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