骨壞死是怎麼一回事?
這篇文章,小編跟大家探討一下關於骨壞死的一些常見問題!
什麼是骨壞死?什麼是股骨頭壞死?
很多人會把骨壞死跟股骨頭壞死混為一談,但其實並非如此!骨細胞、骨質細胞、髓質細胞(血管和神經)發生了壞死,致骨組織營養中斷或嚴重不足,使骨的代謝障礙,局部骨組織失去了營養,即為骨壞死。骨壞死發生在股骨頭部位,就叫股骨頭壞死。股骨頭壞死很像樹木的某節樹枝,由於蟲害或其它原因,使該節樹枝枯死,枯死的過程是漸進的。
骨壞死的分類有哪些呢?
骨壞死原則上分為兩大類:一類是由於細菌感染所致的骨壞死,如:骨髓炎、骨結核、化膿性關節炎等。另一類是因缺血造成的骨壞死,如外傷、飲酒、激素葯、寒濕、高血脂、肝腎虧虛、骨質疏鬆、扁平髖、脊髓異常空洞症、減壓病等導致的骨壞死。
骨壞死易發於哪些部位呢?
人體任何部位都可能發生骨壞死,臨床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨頭、肋骨、髕骨、鎖骨、股骨頭為多見,尤其股骨頭髮生率最高。骨壞死發生在股骨頭部位,就叫股骨頭壞死。
骨壞死有哪些癥狀呢?
骨壞死常見於股骨頭、肱骨頭、股骨髁、脛骨近端及足、踝、腕部骨組織。
具體癥狀:疼痛、活動受限、跛行、行走疼痛、髖關節運動功能發生障礙、癱瘓。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。臨床表現為單處,也可以是許多部分同時受損,約85%骨壞死病人有癥狀。
股壞死檢查:
1、X線檢查:是診斷股骨頭壞死最簡單、最實用的方法。股骨頭壞死早期可表現為骨質正常或輕度疏鬆,隨後可見負重區有楔狀硬化帶或骨組織囊性病灶形成,進一步出現與關節面平等的「新月狀透亮帶」,關節間隙增寬,此時提示支撐關節軟骨下骨板的松質骨骨折塌陷。最後,軟骨下骨板及關節面塌陷,骨輪廓改變,階梯狀不連續,骨壓縮加重。
2、磁共振(MRI):在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時,應作MRI檢查。帶狀。目前,普遍認為MRI是股骨頭壞死早期診斷的最佳方法之一。
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