首次揭秘，准媽媽進入產房後發生的那些「神秘」的事兒！

孕晚期，有些准媽媽總是擔心分娩時會出現什麼狀況，情緒也會很焦慮，准媽媽還設想自己進入產房後會發生什麼，有時候也會因為一些疑惑而擔心，今天晨晨老師就帶各位準媽媽一起走進產房，聊聊產房中的那些神秘的事。

什麼情況下必須住院？

臨產和胎膜早破需要儘快到醫院

1．臨產

臨產是指規律的宮縮5～6分鐘一次，越來越強，伴有子宮口擴張和胎兒先露（頭部）的下降，此時需要住院。

2．胎膜早破

陰道大量流水，需要到醫院。也有人每天陰道少量流水，分辨不清是否胎膜早破，可以急診檢查早破水實驗。

先兆臨產時不必著急入院

1．假臨產

正常情況下，孕婦在孕晚期常自覺輕微腰酸，伴有不規則腹墜，其特點是持續時間較短，往往少於半分鐘，程度不重而且並不逐漸加強，這些癥狀不伴有子宮頸管長度的改變，也不伴有子宮口的擴張，常被稱為假臨產。

2．胎兒下降感

孕媽媽感覺子宮的高度下降，上腹的受壓感消失、輕快。這是寶寶的頭下降進入骨盆所致。

3．見紅

陰道少量出血，因為宮縮刺激，胎盤邊緣與子宮壁之間少許分離，毛細血管破裂所致。如果出血量大於月經量，需要急診就醫。

特別提醒

先兆臨產不必馬上到醫院，可以自己監測胎動，每小時大於等於3次，胎兒正常，可以觀察。

什麼情況下可以進入產房？

臨產後，一般醫院先在普通病房觀察宮縮和胎心情況，規律宮縮4～8小時左右，宮口開大2厘米左右，可以進入產房待產。產房是相對清潔的地方，家人陪產需要換衣服和拖鞋。

孕媽媽不要以為進入產房就能馬上分娩。實際上初產婦產程12小時左右，經產婦需要6小時左右。

過早進入產房，增加自己的緊張情緒，如果家人不能陪同，不如在病房觀察。如果宮縮時伴有大便感，應馬上請醫生檢查，宮口一般會開大，需要到產房準備接生。

過晚進入產房，產婦自己解大便一樣用力，過早分娩出胎兒，沒有醫務人員助產，胎兒可能發生墜落傷，產婦發生會陰嚴重裂傷。

進入產房，醫生查什麼？

首先，醫生會翻看你的孕期病歷，了解你有無特殊情況，是否合并妊娠期疾病或者內外科疾病，估計胎兒大小，通過陰道複查骨盆情況，宮頸情況，胎頭的下降位置，重新評估能否順利分娩。然後，胎心監護 20分鐘，觀察胎兒有無缺氧表現，評估是否具有產程過長、是否超過孕41周，有無妊娠期高血壓疾病，決定是否實施人工破膜。如果沒有高危因素，不必要人工干預，目前取消了肛門檢查宮頸開大情況，不剃陰毛，不灌腸，儘可能自然分娩。

進入產房，產婦做什麼？

1.適度活動

在產房待產中，面臨生產的時候，產婦可以通過來回走路、依靠著丈夫或者牆面，前後搖擺骨盆等姿勢來為背部釋放壓力，絕對比平躺在床上乾等寶寶出生要來得舒服。

2.適度按摩

當產婦躺著、站著還是蹲著等待分娩時，准爸爸都可以為產婦進行適度按摩。當然，准爸爸要先提前練習按摩指法，在關鍵時刻既能緩解分娩不適癥狀，也讓產婦有極大地安慰感。

3.通過聲音進行發泄

在宮縮疼痛過程中，產婦可以呻吟，這能讓疼痛和焦慮消散，不用擔心打擾到別人。此外，產房內也可以準備一些輕音樂和激昂的音樂，分散產婦對宮縮的注意力。

4.科學的催眠分娩

催眠分娩是指產婦在自然又安全的深度放鬆狀態進行分娩，此時產婦仍然具有完全的清醒意識。催眠分娩可以緩解分娩疼痛、縮短產程、減少產後抑鬱的發生。

5.分娩鎮痛

目前國際醫學界應用最廣泛的是硬膜外麻醉，產痛減少，頭腦清醒，活動正常，較為輕鬆地完成分娩過程。分娩鎮痛的方法可以減少孕媽媽的痛苦，節省體力。在宮口開全後停止鎮痛，恢復一會兒，不影響用力分娩。

特別提醒

分娩能否順利完成，取決於產力、產道、胎兒這三個基本要素。如果其中一個因素髮生異常，其結果往往以剖宮產作為最終的解決辦法。而國際上的研究認為：產婦的精神心理因素對分娩過程影響也很大，被認為是第四要素。四個要素中任何一個不正常，都會影響產程順利進行。只有四個要素相互協調配合，才能順利完成分娩過程。

分娩如何進展？

1.潛伏期

宮縮逐漸加強，宮頸管消失至宮口開大到3厘米。一般需要8～16個小時。4小時陰道檢查一次，如果宮縮時有大便感，醫生會及時多查一次。

2.活躍期

宮口開3厘米至開全，此期產婦持續4～8小時。2小時陰道檢查一次。

宮口開全後，醫生會鼓勵你打起精神，宮縮時，屏氣用力解大便，宮縮間歇時停止用力，抓緊休息。當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣，避免用力過猛使胎頭娩出過快，造成會陰撕裂。

3.胎兒娩出

助產士清理新生兒的呼吸道，吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生兒的腳心，您就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了。然後進行臍帶處理,最後將新生兒放置於溫暖的嬰兒床或母親懷中。

4.胎盤娩出

胎兒娩出後，在1～2次宮縮後胎盤開始剝離,出現少量出血。此時在醫護人員的指導下用力屏氣，協助胎盤娩出。

特別提醒

等到縫合會陰切開傷口後,母親可以和新生兒一起進入產後觀察室。此時就可以開始哺乳了,將寶寶放在懷裡，促進與孩子的感情交流。觀察產婦出血，血壓及一般情況，約2小時後可以轉到普通病房。

什麼情況下需要剖宮產？

1.胎心減慢

胎心減慢時，考慮胎兒缺氧，宮口開大小於10厘米，難以經陰道分娩，需要儘快剖宮產。

2.產程進展不好

產程進展不合常規，經醫生檢查後給予休息，催產素加強宮縮，仍進展不滿意，確定胎頭與骨盆相對不稱，不能經陰道分娩，應適時進行剖宮產。

3.胎盤早期剝離

在待產過程中，如果產婦的陣痛轉變為持續性的腹痛，且陰道出血有所增加，則可能為胎盤早期剝離。出現這種情況，產婦要立即告訴醫生，如確診為胎盤早期剝離，醫生須緊急為產婦實施剖宮產。

4.麻醉意外

對於採用無痛分娩的產婦來說，在使用一定劑量麻醉劑時，有可能會出現過敏或麻醉意外。發生這種情況，需及時處理，以免發生危險。

5.臍帶脫出

大多發生在早期破水、胎頭尚在高位及胎位不正時。脫出的臍帶會受到胎頭壓迫，中斷胎兒的血液及養分供應，並危及胎兒的生命。因此，待產中一旦出現這種狀況，就須立即實施剖宮產。

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