真相：頭頂不長毛是因為腦袋聰明？自我安慰罷了！

（專家：袁姍，北京和睦家醫院皮膚科主任，科普中國微平台原創首發）

高中同學分別25年聚會，人到中年，男生變化最大，發福的發福，禿頂的禿頂。呵呵笑著說，「宰相肚裡能撐船，聰明的腦袋不長毛」。較真的就問我這個皮膚科醫生，真的是禿頂的人更聰明嗎？答案當然是否。為什麼？

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禿頂從何而來？

禿頂學名為雄激素依賴性脫髮。人在胚胎髮育的時候，頭頂毛髮的數量就基本上被固定下來了，大約10萬根。毛髮外表看著都一樣，其實內里是有區別的。頭頂部位有些人的毛髮會攜帶一些雄激素受體，這個受體基本上受基因所控制。因此家族史是脫髮與否的最重要的一個條件。

青春期開始發育，性激素的作用開始顯著表達，雄激素就和這些受體結合，發生一系列作用，導致毛髮開始脫落，逐漸的就開始出現髮際線後移，或者頭頂處毛髮稀疏，呈現M型的前額或O型的頭頂，更有甚者，M+O。一開始並沒有顯著表現，但是20歲左右開始發現，到25-30歲，就能明顯的注意到脫髮的後果。然後歲月是把殺豬刀，一刀一刀就把頭髮割沒了。

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影響禿頂的兩要素：激素和受體

當然，現在的醫學有很好的手段延緩或改善脫髮，包括外用藥物、口服藥物和毛髮移植，若是想控制，儘早諮詢醫生給予干預。不要等成為一個燈泡樣的頭頂以後再想彌補，有些遲。

禿頂和雄激素相關，該基因不僅僅是從父系遺傳而來，還有一部分是母親這邊的男性親屬，因此詢問家族史要包括父母親的所有男性二代內的親屬。

禿頂不僅僅表達給男性，女性也有，但是因為相對的雄激素水平和受體表達都較男士要低，因此，很難有很嚴重的M+O的表現，以頭頂稀疏的情況為主，一般不會禿成一根頭髮都沒有的情況，僅僅是稀疏。

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禿頂和聰明沒有任何關聯

既然禿頂是和激素水平以及受體水平相關，那麼和聰明與否就顯而易見的沒有關聯。而且人的聰明與否不僅僅是智商高低，還有情商等各種商的高低，東方不亮西方亮，聰明的表現也不僅僅是記憶力或理解力等片面的考慮，所以強行聯繫一個軀體癥狀和精神性表達也不科學。如同眼睛大小，無名指長短，耳朵厚薄等等，都不能和聰明與否有正負相關性一樣。

當然，禿頂是有心理社會交往障礙的一個常見表現。國外統計，禿頂是影響男性自尊心的排名第二的因素。因此，若是禿頂和聰明能聯繫上，也不失是一個很好的安慰。

編輯：紀阿黎

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