結核病早已淡出視線？它的陰霾依然籠罩柬埔寨

3月24日是世界結核病防治日，雖然近年來全世界的結核病發病率保持下降趨勢，但這種流行性疾病依然侵擾著一些發展中國家。據CNN報道，柬埔寨是全世界結核病高發國家之一，79%的民眾生活在農村。據估計，全國約有74000人感染艾滋病毒，這使得患者的免疫系統被削弱，結核菌更容易侵入人體內。圖為同時感染艾滋病和耐葯結核病的患者坐在病房裡。（轉載請註明出處，更多精彩內容來自企鵝號「糖醋國際」。）

柬埔寨是一個人口剛超過1500萬的小國，從絕對數量上看，與全球相比，結核病感染者並不是很多——2015年柬埔寨新發感染人數約為59000人，而在印度，這個數字達到285萬。然而就病菌主要靠空氣傳播的結核病而言，感染率才是更加重要的數字。圖為柬埔寨女性正在參加結核病防治知識講座。

「有的人會連續咳嗽好幾個月……之後人們會說，這只是因為他老了」，東南亞國際防治結核病聯盟區域主任傑米-湯森博士（Dr. Jamie Tonsing）說道。他認為，人們有必要提高對結核病的認識，以確保他們得到治療並降低感染他人的幾率。圖為71歲的山姆正在家中小憩。為了避免傳染家人，他離開家人進行治療，目前獨居。

咳嗽是結核病的癥狀和傳染途徑之一，病菌通過飛沫在空氣中傳播。人們常常等到癥狀相當嚴重了才尋求診斷和治療。其他癥狀還包括夜間盜汗和體重驟減等。湯森博士說，患病後，人們往往並不急著尋求專業治療。圖為一位柬埔寨醫生正在查看患者的X光片。

經過幾十年的內亂和經濟困難，柬埔寨的健康保健基礎設施亟待修復。「內戰後，整個醫療體系幾乎不復存在，國家失去了大部分醫生和護士。根據世界衛生組織（WHO）的報道，90年代初期，整個國家僅有不到50名醫生，之前共有600人左右。」圖為一位婦女坐在患有結核性腦膜炎的丈夫身邊。

世界衛生組織2002年的調查顯示，柬埔寨的結核病感染率高達每10萬人中1500人患病，幾乎是目前的五倍之多。但15年前內戰結束以來，為了使國家重新走上正軌，柬埔寨在結核病防控方面取得了長足的進步。包括世界衛生組織和日本國際合作署在內的全球捐助者和組織積極協調，加上柬埔寨政府的配合，在國家衛生部下組建了結核病和麻風病控制中心。圖為護士正在準備為23歲的結核病患者進行治療。

然而情況雖有好轉，但柬埔寨的結核病感染率依然位列全球前十。湯森博士表示：「自2000年以來，全球結核病感染率每年下降1.5%左右，由於結核病的性質，還需要很多年才能將這種疾病控制住。」不過湯森博士依然對這個國家的未來充滿信心：「看著感染率逐年下降，外援人員和組織已經鬆了口氣，相信柬埔寨國家政府現在應該可以應對這個負擔了。」圖為28歲的結核病患者安洋，他正在當地NGO組織的幫助下進行結核病治療。

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