在我小的時候，還有一些春季常見的流行病。但是自從推廣疫苗以後，已經變得不那麼多見了。但是如果見到這一類的傳染病，一般醫院都不會收入院治療，在北京基本上就轉診至地壇醫院進一步治療了。

今天所說這些都是國家可以免費預防接種的，所以如果有可能，在不影響孩子其他的治療的前提下，還是盡量按計劃接種疫苗。

疫苗可預防的傳染性疾病

流行性腮腺炎

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以春季為發病高峰，3－15歲的兒童易發此病。

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最常見的就是腮腺腫脹，在接觸或咀嚼時變得疼痛，特別是當食用刺激唾液汁釋放或飲用橙汁或其他酸性汁液的食物時。 其他癥狀可能包括

發熱持續3至5天

頭痛

噁心

偶爾嘔吐

無力

食慾下降

關節（和男孩，睾丸）的腫脹和疼痛

腮腺腫脹

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傳染期：在腫脹開始前一兩天開始傳染，傳染期將在腫脹開始後持續約5天。

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家庭護理：

確保她得到充分的休息。喂她柔軟的，不會刺激分泌大量唾液的食物，可以很容易咀嚼和吞咽。鼓勵她喝額外的液體，以防止脫水。

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腮腺炎主要是要注意觀察有無腹部及男孩睾丸區域的疼痛，如果有相關癥狀及時就診。

反覆確認孩子的癥狀，擬定就診時機

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由於腮腺炎病毒能夠通過飛沫經呼吸道傳播，如防護不當可造成局部流行，尤其是人群聚集的地方，如幼兒園、學校等。目前已很少見到暴發流行。

麻疹

1

麻疹是由麻疹病毒引起的，當被感染的人打噴嚏或咳嗽，並且有人在附近吸入感染的液滴時，麻疹病毒容易通過空氣傳播。 它也可以通過與來自被感染的人的鼻子或嘴的流體直接接觸而傳播。

2

麻疹流行通常發生在冬季和春季晚期。

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潛伏期：8-12天。感染的兒童在癥狀最終出現前1-2天，以及出現皮疹3-5天染。

4

主要癥狀為發熱、怕光、流淚、流涕，眼結膜充血，出現口腔粘膜斑（又叫Koplic 斑）及全身斑丘疹.

發熱一般為高熱。

流淚、流涕我們稱之為卡他樣癥狀，就是會分泌液體的部位會分泌很多液體，比一般感冒、流感要更加嚴重。

麻疹主要的皮疹為廣泛的紅色或棕色斑點疹。

在一些兒童中，感染導致肺炎和少數，腦炎（腦部感染）。

成人如果小時候未得過麻疹，長大後再接觸到麻疹患者，還是有可能被傳染的，發展成特別重症的病例也不少見。

麻疹的皮疹

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家庭護理：

確保她得到充分的休息。對症退熱、補液，一般目前都需要住院治療，住院期間可能會予以相應的抗病毒及丙種球蛋白支持治療。家長需要做的主要還是保證孩子有足夠的休息和入量。

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如我們上文所說，因為麻疹目前經過常規的疫苗接種以後，發病率在逐年下降，但是患者對於未接種麻疹的孩子和成年人感染力極強，所以都需在正規的傳染病醫院就診和醫治，希望家長盡量配合。成人如果接觸過麻疹的孩子小心起見需要再次接種麻疹疫苗（像我已經在過去幾年裡接種了2次麻疹疫苗了）

插科打諢

最近關於疫苗網上又有一些奇怪的言論，以下是一些截圖：（目前該號已被封，希望大家也能提醒身邊的朋友不要被這樣的言論誤導）

我們不能否認中國的疫苗呀、食品呀還有許多公共衛生因為監管力度、制度種種問題被人鑽了漏洞，以至於負面新聞層出不窮。

但是像這樣的公眾號，我們覺得別有用心之下真的有些泯滅良心了。又或者他/她從來沒有見到過那些被感染後孩子的情形。

但是無論如何，國家計劃免疫內的疫苗，在孩子健康條件允許的情況下，請您一定給孩子接種（有一些孩子因為自身其他疾病或者手術的原因短期內無法接種疫苗，也需要之後儘快補種）。

至於計劃外的疫苗，屬於自費項目，需要取決於家長的態度。從我們這邊接受的家長的反饋，感覺一些如肺炎、流感的疫苗還是有所幫助，與文獻報道效果一致的。對於有二寶的孩子，因為兩個孩子常常親密接觸，二寶通常會比大寶小時候感染的次數增多，所以對於二寶可能家長對於自費疫苗的態度要更包容些（就是說二寶接種疫苗要更積極）。

疫苗接種還是益處多

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