兒科醫生媽媽：奶少不夠吃，怕排空乳房，但也想追奶，怎麼辦

經常有媽媽說，奶水不夠吃，又怕排空乳房，但也想追奶......

家長問：【產後1個月，寶寶足月順產，混合餵養，一般先喂母乳後餵奶粉，因為奶水少，不敢排空乳房，怕排空了下一頓寶寶就會不夠吃，該怎麼辦？】

家長問：【男寶寶，15天，足月剖宮產，混合餵養，每天添加配方奶粉120ml左右，希望能夠全母乳餵養，怎麼追奶？】

通俗說，乳房下一頓生產多少母乳，取決於寶寶這一頓吃掉多少母乳，寶寶的吮吸對乳汁生產最為重要，寶寶有效吮吸越多，媽媽生產的乳汁就會越多。哺乳期的乳房並不可能真正被排空。

希望生產更多奶水，寶寶就要以正確的方式多多吮吸，寶寶吃飽飽以後，媽媽還可以嘗試（吸奶器）吸奶/（徒手）擠奶，吸出/擠出的奶水正好可以替掉部分額外需求的配方奶，達成追奶的心愿。

一直很鼓勵也很佩服追奶的媽媽們。追奶是循序漸進的過程，在母親和寶寶身體健康狀況良好的情況下，按照下面方法嘗試追奶，如果平時額外需要補充配方奶的量不是很大，過程一切順利，一周左右可以追奶成功。

首先，確定寶寶熱量需求滿足的情況下，一天額外需要增加多少配方奶的量，不要貿然一次性減掉所有的配方奶。嘗試每天（或者每兩天）減掉30ml左右的配方奶（注意，不是每頓的量減少30ml，而是一天的總量減少30ml，減少的量是集中在某一頓還是平均在每一頓，可以看當天具體情況）。

第1天目標減少30ml配方奶，保持儘可能多母乳親喂，待寶寶吃完之後，擠出後奶再給寶寶作為額外補充，一天額外補充的量等同減少的配方奶的量（即30ml左右），觀察寶寶的精神、睡眠、大小便、體重增加，如果寶寶精神好、睡眠好、大小便如常（至少有6條以上濕尿片，大便若干次因娃而異）、平均體重增加30-45g，第二天可以繼續目標減少30ml配方奶...以此類推...

如果過程中發現寶寶的體重增長和大小便等情況沒有達到預期，這一天補充的配方奶的總量還是要返回到前一天的配方奶的總量。追奶過程中最重要的就是通過親喂、擠奶提高泌乳量（乳汁排出越多產出越多）。

反之，如果覺得奶水太多，寶寶吃夠就好，就要適當減少吸奶/擠奶量了。要擁有好心情哦！

微博、微信或微訪談，都只是給大家補充一些醫院以外的養護知識，不能代替醫院就診，在此提醒家長，如果無法自行處理或對寶寶的病情拿捏不準，請及時就醫！

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【蝦米媽咪】兒科醫生，知名公益科普作者，著有《蝦米媽咪育兒正典》。畢業於上海交通大學醫學院，兒童保健碩士。先後學習工作於上海市環境與兒童健康重點實驗室、上海市兒童醫院、上海市兒童保健所。媒體上最受家長信賴的兒科醫生媽媽，新浪微博十大醫療影響力大V（新浪微博：@蝦米媽咪），搜狐醫療行業最佳自媒體人（搜狐自媒體：兒科醫生蝦米媽咪）。