寶寶被傳染了疥瘡,大都是父母的疏忽大意導致的!
一位年輕媽媽帶著三個半月的孩子前來就診,說孩子的濕疹有一個多禮拜了,抹了點藥膏沒啥效果,所以來醫院請醫生給看看。
我問孩子媽媽,孩子的濕疹都在哪些部位呢?你抹過啥葯啊?媽媽說,手上、胳膊和肚子上都有,我把衣服解開你看一下。我在藥店買的葯,你也給看看,純中藥的。
說著話,孩子媽媽熟練的解開孩子的衣服,寶寶白白的肚子和胸部有一些紅斑和丘皰疹。我習慣性的用手去觸抹其中的一個疙瘩。之所以習慣,是因為我的老師告訴我,皮膚科醫生要勇敢的用手去摸一摸病人的皮疹,感受一下皮疹的形態,對於診斷很有幫助。
這個時候,寶寶媽媽說了句話,警醒了我,她說:醫生,我沒有挂號,您能幫我看一下嗎?我這幾天我的身上也很癢,孩子爸爸上周來你們醫院診斷是疥瘡。我們會不會被傳染上啊?
我的目光轉到寶寶媽媽的手指縫和肚子,她的手指縫有丘疹和鱗屑,她撩開衣服,肚子也有不少像濕疹一樣的皮疹,這都是典型的疥瘡的表現。這個時候,我才真正的看寶寶的雙手,寶寶的手指縫和手背也一樣有紅斑和丘疹。毫無疑問,寶寶和寶寶媽媽都被寶寶爸爸傳染上了疥瘡。
我站起身來,走到水池前洗了一遍手。之所以洗手,也是擔心被傳染上,也是為了下一個病人考慮。當然,嚴格來講,醫生每看一個患者都要洗手,這是規定,不過很難做到。我能做到的是,診桌上總是放一瓶免洗洗手液,消毒再消毒。
當然,成人的疥瘡和寶寶的疥瘡大同小異,但也是有一些區別的,成人的疥瘡很少長在臉上和手掌、腳掌,但寶寶的疥瘡卻可以長在臉上,也可以長在手掌和腳掌,皮疹可能更廣泛,而且出現水泡和膿皰的幾率更大一些。這些都值得我們成人皮膚科醫生在工作中高度警惕。
其實,每一個寶寶的疥瘡都是一種不幸,是父母的疏忽,如果拖延更長時間,如果不幸被醫生誤診了,那就更是一種不幸了。所以,如果爸爸媽媽們發現兩個人都有了「濕疹」,而且寶寶也出現了「濕疹」,晚上特別癢,都影響到睡眠,那麼就要高度警惕這種疥瘡的可能性,就要及時就診了。
哺乳期婦女我們通常外用10%硫軟膏,嬰幼兒外用5%硫軟膏,具體使用方法是:自脖子以下塗抹所有的部位,每日1-2次,連續3天,第4天洗澡,更換所有穿過的衣服、床單和被罩,或者放置於塑料袋裡密封10天或者暴晒10天達到殺滅疥蟲的目的;擦藥期間不洗澡、不更衣;三天後可重複一個療程;治療後觀察2周,如果沒有新的皮疹出現,那麼就是治癒。
父母是孩子的監護人,照顧好寶寶是義不容辭的義務,但前提是自己要照顧好自己,生病的時候及時就診,同時做好防護工作,避免傳染給寶寶。寶寶快樂了,全家人才能開心快樂。
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