糖尿病檢測的「金標準」竟然不是血糖?原來是它!
說起如何檢測是否患有糖尿病,很多人的第一反應是檢測餐前空腹血糖,或者是在餐後兩小時以後檢測血糖,這樣檢測的血糖值是否真的最準確?如何採用最簡單的方法來檢查是否患有糖尿病?
診斷糖尿病,重要並且唯一的診斷指標就是血糖值,對於糖尿病患者來說,血糖值的變化能夠說明病情的變化。體檢時常用的血糖指標有空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白等等。空腹血糖一般是指在早晨的6~7點左右空腹時血液中葡萄糖的含量,也是目前臨床上診斷2型糖尿病最常用的一個檢測項目。但是在實際的生活中,我們會經常看到有些人在8點以後到醫院檢查空腹血糖,其實這個時候的血糖已經失去了早餐前空腹的意義。
空腹血糖的正常範圍是3.9~6.1毫摩爾/升,如果空腹血糖值>7.0毫摩爾/升,同時伴有糖尿病癥狀,或者是餐後2小時血糖值>11.1毫摩爾/升,而且是非同日三次檢測結果均高於這兩個數值,就可以判斷為糖尿病。
餐後2小時血糖
許多糖尿病人在檢測餐前空腹血糖的時候,血糖值可能達不到判斷為糖尿病的標準。在我國被診斷為糖尿病前期的人群中,單純空腹血糖升高的比例不到20%,大部分糖尿病人以餐後血糖升高為主。如果僅僅以餐前空腹血糖來判斷是否患有糖尿病,將會出現漏診的現象。餐後2小時血糖監測是非常必要的。餐後血糖7.8毫摩爾/升是餐後2小時血糖正常值的上限。如果空腹檢測的血糖值是正常的,而餐後2小時的血糖值在7.8~11.1毫摩爾/升之間,屬於糖耐量低減。這個時候如果進行調理是比較容易讓血糖轉回到正常範圍之內的。
糖化血紅蛋白,糖尿病檢測的「金標準」
很多人不知道糖化血紅蛋白為何物,其實糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物,它能夠反映患者在采血前2個月之內平均血糖的水平。糖化血紅蛋白相對而言比較穩定,不受餐前空腹或餐後的影響,能夠很好的反應較長時間的血糖控制程度,為患者制定合理的治療方案,因此糖化血紅蛋白被譽為糖尿病檢測的「金標準」。
臨床上一般糖化血紅蛋白正常值為6.1~7.9,也就是說只要在檢查中我們的糖化血紅蛋白維持在這樣的範圍之內就可以。
如果我們的糖化血紅蛋白升高就會對人體造成影響,比如會改變紅細胞對氧的親和力,加入心腦血管併發症的形成。或者糖化眼睛內的警惕,引發白內障等等。
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