頸椎病的推拿方法，誰看誰受用！

小編導讀

現代生活中，很多人都是「埋頭苦幹」型，埋頭工作、埋頭玩手機、埋頭打遊戲，各種埋埋埋……然久而久之，就有了頸椎病等一系列問題，一旦邁入頸椎病的行列，簡直就是各種受罪呀！頸椎受到束縛，怎麼辦？實用推拿技術，輕鬆緩解頸椎病！具體怎麼做呢？往下看！

頸椎病又稱頸椎綜合征，是常見多發病，多見於30~60歲，男性多於女性。本病是由於頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質增生，以及頸部損傷等原因，引起脊柱內外平衡失調，刺激或壓迫頸神經根、椎動脈、脊髓或交感神經而引起的一組綜合征。屬中醫學「項筋急」「項肩痛」「眩暈」等範疇。臨床表現輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁、癱瘓。病變累及椎動脈及交感神經時，可以出現頭暈、心慌等相應癥狀。

【病因病機】

頸椎病是一種頸椎退行性疾病，頸椎間盤退變是本病的內因，各種急慢性頸部外傷是導致本病的外因。由於長期從事低頭伏案工作，使椎間盤發生退變，導致關節囊和韌帶鬆弛，椎骨間滑移活動增大，影響了脊柱的穩定性，久之產生骨質增生，韌帶鈣化，直接和間接地刺激或壓迫頸神經根、椎動脈、交感神經、脊髓，致頸椎病發作。

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內因

在一般情況下，頸椎椎間盤從30歲以後開始退變，退變從軟骨板開始並逐漸骨化，通透性隨之降低，髓核中的水分逐漸減少，形成纖維化，逐漸縮小變硬成為一個纖維軟骨性實體，椎間盤變薄，椎間隙變窄。由於椎間隙變窄，使前後縱韌帶鬆弛，椎體失穩，後關節囊鬆弛，關節腔變小，關節面易發生磨損而導致增生。由於以上因素使頸段的脊柱穩定性下降，椎體失穩，故椎體前後形成代償性骨質增生。總之，椎體後關節、鉤椎關節等部位的骨質增生，以及椎間孔變窄或椎管前後徑變窄，是造成脊髓、頸神經根、椎動脈及交感神經受壓的主要病理基礎。

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外因

頸椎的急性外傷或慢性勞損是引起頸椎病的外因。由於跌、扭、閃或長期從事低頭伏案工作的人，如會計、縫紉、刺繡、打字等工作的人，均可使頸椎間盤、後關節、鉤椎關節、頸椎周圍各韌帶及其附近軟組織不同程度的損傷，從而破壞了頸椎的穩定性，促使頸椎發生代償性骨質增生。若增生物刺激或壓迫鄰近的神經、血管和軟組織，就會出現各種癥狀。此外，頸項部受寒，肌肉痙攣，使局部缺血缺氧，也可以引起臨床癥狀或誘發各型頸椎病。

【臨床表現】

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神經根型頸椎病

肩背或頸枕部呈陣發性或持續性的隱痛或劇痛，受刺激或壓迫的頸脊神經其走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛，伴針刺樣或過電樣麻感。當頸部活動或腹壓增高時，上述癥狀會加重。頸部活動有不同程度受限或發硬、發僵，或頸呈痛性斜頸畸形。患側上肢發沉無力，握力減弱或持物墜落。在病變節段間隙棘突旁及其神經分布區，可以出現壓痛。頸椎生理前凸減少或消失，脊柱側凸。頸部肌肉張力增高，局部有條索狀或結節狀反應物。椎間孔擠壓試驗陽性，臂叢神經牽拉試驗陽性。

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脊髓型頸椎病

四肢麻木、酸脹、燒灼感、僵硬無力、頭痛、頭昏、大小便改變（如排尿、排便障礙，排便無力或便秘等）。重者活動不便、走路不穩，甚至出現癱瘓。肢體張力增高，肌力減弱。低頭1分鐘後癥狀加重。肱二、三頭肌肌腱及膝跟腱反射亢進，同時還可以出現髕陣攣和踝陣攣。腹壁反射和提睾反射減弱，霍夫曼征和巴賓斯基征陽性。

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椎動脈型頸椎病

每當頭部取過伸位或轉向某一方位時，即出現位置性眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、耳聾等。猝然摔倒，神志多清楚。病變節段橫突部壓痛。頸椎旋轉到一定的方位即出現眩暈，改變位置時癥狀即可消失。

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交感神經型頸椎病

頭痛或偏頭痛，頭沉或頭暈，枕部或頸後痛，心跳加快或緩慢，心前區或有疼痛，肢體發涼，局部皮溫降低，肢體遇冷時刺癢感，繼而出現紅腫、疼痛加重，也有指端發紅、發熱、疼痛或痛覺過敏。或有耳鳴、耳聾等癥狀，C5椎旁壓痛。根據臨床體征排除其他疾患。

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混合型頸椎病

指出現兩型或兩型以上癥狀者。

【治療】

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治療原則

舒筋活血，解痙止痛，整復錯位。

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處方

以?法、按法、揉法、拿法、拔伸法、拔伸旋轉法、搓拿法、揉擦法等手法，在風池、肩井、曲池、手三里、小海、合谷等穴位和頸肩背及一側上肢部位治療。

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操作

（1）受術者取坐位。術者立於其後，用拇指指腹與中指指腹同時按揉風池穴1分鐘，從風池穴起至頸根部，用拇指指腹與食、中指指腹對稱用力拿捏頸項兩旁的軟組織，由上而下操作5分鐘左右。隨後用?法放鬆受術者頸肩部、上背部及上肢的肌肉，5分鐘左右。

（2）然後做頸項部拔伸法。術者兩前臂尺側放於受術者兩側肩部並向下用力，雙手拇指頂按在風池穴上方，其餘四指及手掌托住下頜部。囑受術者身體下沉，術者雙手向上用力，前臂與手同時向相反方向用力，把頸牽開，邊牽引邊使頭頸部前屈、後伸及左右旋轉。

（3）提拿受術者兩側肩井並拿揉患肢曲池、手三里、小海、合谷穴。以肱二頭肌和肱三頭肌為主，用多指橫撥腋下臂叢神經分支，以使受術者手指有竄麻感為宜。

（4）牽抖患側上肢2~3次，最後拍打肩背部和上肢，以使受術者有輕快感為宜。

版權聲明

本文選自《實用推拿技術》（中國中醫藥出版社出版，劉明軍主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！

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