這個病例告訴你，病人與醫師互相信任有多重要

這是一個63歲的男性，有高血壓，但平日用藥控制的還算穩定，有一天中午飯後，突覺頭暈，就躺下休息，結果半小時後，非但沒好轉，覺得右手開始發麻了。家人趕緊帶著到了急診科。

急診科初步查體，認為是中風，急診CT吧。這沒的說，是急診腦血管意外的首選檢查。

檢查結果出來了。

這個CT上，沒有異常發現

放射科大夫：「腦部的CT是正常的，什麼異常發現也沒有。」

家屬：「頭暈的那麼厲害、手腳都不能動了，居然沒事？」

「不是沒事，是CT上沒什麼問題，比如一些早期的梗塞，在24小時之內都有可能沒有異常發現」。

急診科大夫：「老人是早期腦梗死，需要急診入院，儘早溶栓治療」

家屬：「CT不是沒事嗎？為啥還要考慮梗死？」

急診科大夫：「早期的梗死在CT上看不出來的，老人從發病到現在也就幾個小時而已」

家屬表情難以捉摸了「那為啥做CT？」

「梗死和出血導致的表現單純靠體檢是無法區分的，所以要做CT，一旦發現出血，就要按照出血治療。出血和梗死的治療完全不一樣」。

家人聽到這裡，選擇了信任，立刻住院治療。

後來經過急診治療，效果不錯，2天後複查，大腦中動脈供血區，相當於外囊的部位，顯示了典型的梗死表現。

左圖為兩天前，為便於比較，放在這裡。右圖為兩天後，黃圈部位為梗死灶。兩天前相應部位，沒有任何異常。

假如入院當天，病人家屬、急診科醫師和放射醫師間出現了溝通的障礙，很可能會延誤最佳的治療時機，很可能會出現更大面積的梗死，甚至嚴重影響肢體功能的回復。

面對疾病，病人（家屬）和醫生一定是站在一條戰線上的，大家面對的是共同的敵人，戰場形式瞬息萬變，唯有相信戰友，才有可能取得戰鬥的勝利。

近期圈內一個血管外科主任搶救一主動脈夾層破裂的患者，並最終將其從死神手裡拉回的信息讓無數人感嘆，其實，事實就是這樣，夾層破裂預後很差，很可能人財兩空，醫生有不做手術，不冒風險的充分的理由。但還好，大家都沒有放棄，老天爺眷顧了這個善良的病人和勇敢的大夫。

人類目前有很多病魔無法戰勝，病人和醫務人員永遠是一條戰線，以誠相待，才有可能在與病魔的戰鬥中，在你快要放棄的時候給你一點點力量！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！