什麼？避孕藥不致癌反防癌！

一項研究表明服用避孕藥可以降低女性患上癌症的風險。

作者 | 劉線線

來源 | 醫學界婦產科頻道

一項研究表明服用避孕藥可以降低女性患上癌症的風險。這個發現是源於1968年皇家全科醫師協會（PCGP）對於長期服用口服避孕藥的影響的研究。

在研究開展的初期，口服避孕藥是一種新型的避孕方式，第一次是在1960年美國出現應用的。早期口服避孕藥曾一度被懷疑具有致癌性，在當時經媒體恐慌報道，曾令不少女性懷疑這種避孕方式的可靠性。

一

源於對癌症的憂慮

有一定數量的研究認為口服避孕藥與癌症之間有一種潛在的聯繫，這些研究結果共同表示：正在服用或者最近曾服用避孕藥的女性患上乳腺癌和宮頸癌的風險較高，而另一方面，口服避孕藥使用者患上子宮內膜癌和卵巢癌的風險降低。而且這些藥物的影響作用會持續至女性們停止服用藥物的許多年後，而且，正在服用口服避孕藥的女性還能預防腸癌。

但是研究上仍存在不少疑問：口服避孕藥對降低患子宮內膜癌、卵巢癌和結腸直腸癌風險的作用能持續多久？服用口服避孕藥具有致癌性嗎？既往服用避孕藥的女性往後一生患癌的總體情況是怎樣的？

二

長期且標準化的研究

於1968年至1969年間英國PCGP就探討口服避孕藥與終生癌症風險相關性的研究一共對46022名女性進行了調研，並追蹤其往後情況超過44年之久。研究目的是為了探討口服避孕藥對患癌風險的長期干預作用。

數據直接分為兩組「曾服用避孕藥」以及「從不服用避孕藥」。經過數據標準化，排除年齡、胎次、社會階層、是否吸煙以及歸因危險度、預防分數對數據產生的影響，並利用泊松回歸統計自服用避孕藥後兩組女性的癌症發病率比率。

數據顯示：在「曾服用」實驗組中，經過對884895女性-年（組內每位女性觀察年數的總和）的統計，4661名服用者至少患上一種癌症。而在「從不服用」組中，經過對388505女性一年的統計，2341名女性至少患上一種癌症。

研究結果表示：曾服用避孕藥的女性與下列癌症患病風險的降低有關：

結直腸癌（發病率：0.81；99%置信區間：0.66-0.99）；

子宮內膜癌（發病率：0.66；99%置信區間：0.48-0.89）；

卵巢癌（發病率：0.67；99%置信區間：0.50-0.89）；

淋巴和造血系統相關癌症（發病率：0.74；99%置信區間：0.58-0.94）；

經研究的總體數據平衡後認為，口服避孕藥在不提高其他癌症患病風險的情況下，服用口服避孕藥可以降低19%患腸癌風險，降低34%患子宮內膜癌風險，降低33%患卵巢癌風險，而且，這些保護作用在服用藥物後可維持至少30年作用。

服用避孕藥後5年內的數據統計中，既往其他研究表示的避孕藥會提高乳腺癌和宮頸癌的情況在本次研究中並不存在，沒有證據表明口服避孕藥會提高乳腺癌和宮頸癌的患病風險，研究們還檢測了服用避孕藥的女性所有類型的癌症的患病風險，結果得出服用口服避孕藥並不具有致癌性。

三

口服避孕藥不致癌反防癌

因此，口服避孕藥並不具有致癌性，相反，對於一些癌症還有長效的預防性。但是這也並不意味著所有女性都應該以服用避孕藥以作為防癌措施，因為少數女性服用口服避孕藥後還是會產生對健康的不利影響，醫師應該根據患者的基礎情況來決定是否適合患者服用，但這個研究成果在往後醫生們向病人介紹口服避孕藥的可行性時會變得十分有用。

參考文獻：

1.Contraceptive Pill Protects Against Some Cancers

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