本來這位協和大夫只是來開個課，卻讓人看到了世間最美的關係

「好的醫生應該具有3個『H』：Head是知識，Hand是技能，Heart是良心。」說這句話的人叫梅藤更，他是1881年來到中國任廣濟醫院院長的英國醫師。網上曾流傳過一張知名的老照片，一位醫生在查房時與中國小患者行禮。照片上一百年前的這對一老一小，一醫一患傳遞出的令人動容的相敬相親，幾乎把現實里醫患間的所有難言、苦衷、怨念都照亮了。照片上的醫生就是梅藤更。他還說過，「生活里的樂趣和歡笑，比葯更能讓生病的人覺得活著之振奮。」「Live and work，醫生要醫治他人，先保有自己的生之尊嚴和樂趣。」

昨天就在我們公眾號發的一篇文章，和它收到的幾十條留言，讓我想到了上面的這個故事。

起因是這樣的。這幾天移動閱讀APP測試版「中讀」旗下知識付費音頻專欄「中讀小課」，上線了「三聯封面課」，第一課邀請到了協和醫院婦產科副主任醫師馬良坤。我們想讓馬教授結合她自身的高齡二孩經驗，媽媽的身份，多年婦產科的一線專業經驗，以及她在孕期教育領域的探索，和備孕二胎的媽媽們、年輕的准父母、准媽媽們講講《備孕二胎你必須準備的十件事》。

本來這就是個知識課程。現在都說知識付費是風口。《三聯生活周刊》作為老牌的知識供應商，我們事實上一直在干這件事兒。我們打算除了文字報道外，也邀請一些優秀的採訪對象，來跟讀者們更直接地分享點更有用的知識和經驗，做成音頻課程。

結果，這個「第一課」卻讓我們意外看到了人間最美的關係。四年前接受過馬良坤手術的一位媽媽專門上來第一個留言表達她的感激。這位叫Athena的媽媽，在四年前生孩子的時候出現難產，臨時順轉剖，馬良坤幫她脫離了險境。現在她的寶寶上幼兒園了。

「馬醫生的會客廳」

然後，留言區就成了馬醫生的會客廳。那些在孕期接受過馬良坤產檢、諮詢、幫助、手術的媽媽們都上來了。滿屏，各種回憶和溫暖。一位名叫范艷峰的只是掛了普通號卻得到馬良坤熱情接診的媽媽，至今記得她第一次懷孕在協和產檢的情景，「產檢人特別多，沒有與馬大夫過多交談，但很喜歡她細柔的聲音，面帶笑容的臉龐，專業嫻熟的醫術。三年後，我第二次懷孕，掛的是特需號，碰巧也是馬大夫就診。當我告訴她我家老大就是您負責產檢的，孩子非常健康成長，她祝賀我再次懷孕，給老大多一個伴，對孩子成長好。祝福馬大夫！好人一生平安！」

一位叫韋燕的媽媽留言說，「見到馬大夫你就知道協和婦產不是吹出來的，醫術高明，耐心細心。經常看到馬大夫到中午一點多還在出診，中午一直沒休息，飯還沒吃就趕去做產前培訓。過兩天又在養穿檢查見到。最難能可貴的是，馬大夫永遠都是那麼和藹耐心。」

馬良坤接受我們採訪的時候也曾經談過產科的瑣碎、壓力和一些緊急情況的兇險。實際上，它比許多科室，更處在醫患關係的前沿。生育潮的來臨挑戰的首先是婦產科緊張的醫療資源。整個備孕懷孕生產的過程，媽媽們通常是忍耐忍耐再忍耐，除了生孩子，還有一堆氣要生。挺著大肚子熬夜排隊做產檢的景象幾乎是常態。這些孕媽們除了要產檢一次就要在醫院耗一整天，幾個小時在排隊中度過，還要她擔心，生完小孩只能睡在醫院走廊里。這些忍耐如果有一個皆大歡喜的結果，在看到寶寶的那一刻都會煙消雲散，而一旦早產，小孩畸形、產傷的意外發生，怨恨就會成倍地放大。

馬醫生與讀者互動

一位醫生的品格、態度、能力、判斷力和控制力，也就是那3個「H」，這個時候，就成為醫者的力量，患者的信仰。「醫生的角色是讓分娩過程更加順暢，但誰也無法做到百分之百絕對安全。其實妊娠是一個自然過程，體力好，孩子小，但是如果女孩子什麼都不幹，產程就會有問題。難產和剖宮產，這些情況都要求你當機立斷，這個人應該什麼時候助產，什麼時候去做剖宮產，判斷宮內什麼情況。產科有個兇險的情況叫做「臍帶脫垂」，臍帶是生命線，臍帶掉下來孩子的生命就危險了。這個時候我們的產科大夫需要把手伸進產道一直拖著那個頭，給頭和臍帶一點縫隙，讓臍帶給孩子一點空間。然後到了手術室還要確定孩子是活還是死，活了你就趕緊打開肚子，來救命。這個時候就覺得產科大夫的決斷感。還有剖宮產你會遇到出頭難，大出血，等等這些。這些都沒有辦法預測。」馬良坤說，有的時候孕婦先嘗試順產，沒出來，然後去做手術了，結果家屬就是鼻子不是鼻子，眼睛不是眼睛。剖宮產的指症是可松可緊的。三分之一的孩子其實都是這樣。剖宮產很方便，掙錢多。順產掙錢少，而且要關注孕婦十個小時，因為可能會有各種各樣的變化。

一位叫yingying的讀者媽媽在接受馬良坤產檢時看到馬大夫自己也懷了二寶。她回憶說，「馬大夫挺著8個月的大肚子還在科室之間跑來跑去，對待病人的態度溫柔樂觀。」

當你看到這些留言，才會更深刻地感受到，醫者仁心讓醫、患間跨越所有挑戰、磨難和驚險的力量。「我想像媽媽那樣去幫助別人。」馬良坤和我們說。這真是醫者的信念——有時治癒，常常幫助，總是安慰。

馬良坤在課程中說了什麼，你將聽到

1. 懷二胎的問題，夫妻想法不一致怎麼辦？

2. 下決心要二胎，夫妻在哪些方面要做好改變和犧牲的準備？

3. 壓力會影響你順利懷孕並度過孕產期嗎？

4. 哪些生活習慣有利於懷孕？

5. 知道準備懷孕需要進行的檢查項目嗎？

6. 高齡懷孕到底有多可怕？

7. 如何撫慰老大的玻璃心？

8. 談談愛。

9. 說說性。

10. 舉個栗子，聽聽我自己的高齡二孩懷孕故事。

本次封面課主講：馬良坤博士，她在北京協和醫院婦產科工作20餘年，倡導圍產期健康管理，是孕期教育科學家，同時也是一位高齡二胎媽媽。她主持了眾多國家級、市級、院校級的關於圍產身心健康、妊娠糖尿病、妊娠甲狀腺疾病、產科感染、產前篩查診斷等科研教學項目。她出版了《懷孕，你準備好了嗎》、《協和專家指導 : 30歲以上安心孕產》、《協和專家孕產大百科》等近20餘本健康科普系列書籍。

結合她自身的高齡二孩經驗，媽媽的身份，多年婦產科的一線專業經驗，和她在孕期教育領域的探索，她有許多料要和你分享。這是她的第一次課程。也適合所有備孕、孕期的准媽媽，新媽媽。因為時間關係，可能在這個40分鐘左右課程中還有很多沒展開，如果你需要，她會在後續課程中和你繼續聊聊。

如果你願意，歡迎把馬良坤博士的《備孕二胎你必須準備的十件事》轉告給你身邊處於「在考慮要不要二孩」的迷茫選擇期的父母，以及處於備孕、孕期的媽媽們。邀請大家，和馬良坤一起，加入健康備孕計劃，健康聰明育兒。

（部分圖片來自網路）

看《三聯生活周刊》二十年封面故事了

這次來聽聽封面課吧！

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