頸椎CT「六位片」有什麼用？

日常的醫療工作中，經常有患者對於醫生做出的檢查、診斷存在疑問，脊柱神經外科門診尤甚。頸椎病的診斷中，核磁共振主要的目的在於判斷是否存在脊髓或神經的受壓情況，也是頸椎病診斷的「金標準」但並不是其他檢查就沒有作用。有患者在門診中表示自己的疑問：醫生，CT在頸椎病的診斷中有啥子用，能不做嗎？

重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組晏怡教授表示：「雖說目前頸椎病的診斷多依靠『X線平片+核磁共振』但是CT能夠觀測骨質和軟組織的結構，明確是否存在其他的異常，所以是極其有必要的！」

患者繼續追問：醫生，CT能夠觀測骨質和軟組織的結構，那為什麼要做「六位片」呢？都有什麼用？

要了解頸椎「六位片」的用途，首先需了解「六位片」分別是哪「六位」。晏怡教授介紹，臨床上頸椎「六位片」多是指頸椎的正位片、側位片、過伸過屈側位片及雙斜位片，其中不同位的CT檢查作用也不盡相同。

正位片

CT正位片在頸椎病的診斷中主要是觀察患者有沒有無寰樞關節脫位，齒狀突骨折、缺失，第七頸椎橫突有無過長、頸肋，鉤錐關節及椎間隙有無增寬或變窄。

側位片

CT側位片在頸椎病的診斷中主要是觀察患者是否存在頸椎生理曲度的改變、椎間盤的彈性是否改變、頸椎是否失穩、是否產生骨贅及韌帶鈣化、否存在椎間隙變窄、是否存在半脫位及椎間孔變小等。

過伸、過屈側位片

過伸過屈側位片在頸椎病的診斷中主要能夠顯示頸椎運動是否有半脫位、椎體不穩定和椎間盤變性。

雙斜位片

雙斜位片在頸椎病的診斷中主要是觀察椎間孔的大小以及鉤椎關節骨質增生的情況。

晏怡教授提醒：頸椎病患者的CT「六位片」在頸椎病的診斷中作用不同，所以患者一定要遵照醫生的指示，做合適的檢查。

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