董小姐專欄：2017ADA消費者指南之胰島素泵篇（上）

2017.3.27 周一

二月三十丁酉年

忌假面

面具戴太久，就會長到臉上，再想揭下來，除非傷筋動骨扒皮。

—— 魯迅

第一次聽說胰島素泵，是我的主治醫生和我說起將來懷孕時候的治療手段。我望著高昂的價格，有些望而卻步。

後來種種是非關於胰島素泵。彷彿這已經成為眾多1型糖友永遠的痛。國外海淘，冒風險買二手泵，沒有後續質保，也從而催生了民間的賣泵調泵高手。歸結原因大多在於，國內正規途徑出售的泵價格大多在3-8萬，耗材貴，而且就算以高昂價格買到的泵有些也早已是國外淘汰的產品。再者，醫院只管賣泵，許多醫生自己都不具備調泵的能力，還不如那些久病成醫的糖友親自來傳授經驗。

最近的某國際知名器械企業和國內胰島素泵企業的口水仗，看著熱鬧，實則卻也是一種無奈和可悲。技術造就的壟斷地位，連帶的高昂價格，以及胰島素泵至今還無法進入醫保，使很多本應該使用胰島素泵的糖友要麼「鋌而走險」，要麼放棄了胰島素泵這一種治療手段。

如今，處處要與國際接軌，在某些方面，中國也走在了世界的前端，只是，什麼時候，糖友賴以生存的胰島素泵也能夠與世界接軌呢？

緊接上周的2017消費者指南，今天董小姐推出胰島素泵上篇。同樣，原文可見Diabetes Forecast。胰島素泵作為ADA推薦的1型糖尿病標準治療手段，已經在數以千計的文獻中證實了胰島素泵相對於一天多次注射胰島素的優勢。我們一同來看看，美國糖尿病協會通過哪些維度來評價胰島素泵，目前美國市場上有哪些主流的胰島素泵，他們之間的差別又是什麼。

點擊看大圖

美國人慣用單位和我們的習慣不一樣，以下是換算方式。

1英寸（in.）=2.54厘米（cm）

1盎司（oz）=28克

公司：Animas Corp.

胰島素泵：OneTouch Ping

尺寸重量：

泵：

尺寸：3.25 x 2 x 0.86 in.

重量：3.74 oz. 帶電池，儲葯器為空

控制器：

尺寸：3.8 x 2.46 x 1.12 in.

重量：3.88 oz. 帶電池

儲葯容量：200單位

輸液器：兼容所有Luer-lock的輸液器

基礎胰島素輸出範圍：每小時從0.025-25單位，單次輸出0.025

追加胰島素：從0.05-35單位，單次輸出0.05, 只支持整數克單位的胰島素對應碳水比

食物資料庫：有。控制器存儲了500種食物以及其營養信息。附加的軟體允許用戶自定義食物資料庫。

其他具體信息：

控制器和泵都可以控制幾乎所有的泵功能，包括追加胰島素，監控泵統計數據，並確認報警和警告。控制器遠程工作距離可達10英尺。 沒有整合CGM。 泵可在12英尺深防水達24小時，所以不需要在游泳或者洗澡時斷開連接。適用於Tidepool和Diasend數據管理系統，以及ezManager Max數據管理軟體，兼容Windows（Windows 7和8除外）和Mac操作系統。 已批准在2歲及以上的兒童和成人使用。

胰島素泵：Vibe

尺寸重量：

泵：

尺寸：3.25 x 2 x 0.86 in

重量：3.7 oz. 帶電池且儲葯器為空

儲葯容量：200單位

輸液器：兼容所有Luer-lock的輸液器

基礎胰島素輸出範圍：每小時從0.025-25單位，單次輸出0.025

追加胰島素：從0.05-35單位，單次輸出0.05, 只支持整數克單位的胰島素對應碳水比

食物資料庫：有。控制器存儲了500種食物以及其營養信息。

其他具體信息：

Vibe兼容Dexcom的G4 Platinum CGM，它使用感測器無線傳輸連續葡萄糖讀數。泵可在12英尺深防水達24小時，所以不需要在游泳或者洗澡時斷開連接。適用於Tidepool和Diasend數據管理系統, 已批准在2歲及以上的兒童和成人使用。

公司：Insulet Corp.

胰島素泵：Omnipod(無管胰島素泵)

尺寸重量：

Pod：

尺寸：1.53 x 2.05 x 0.57 in.

重量:0.88 oz.儲葯器為空的情況下

個人糖尿病管理器(PDM)：

尺寸：2.4 x 4.4 x 0.98 in.

重量：4.4 oz. 帶電池

儲葯容量：200單位

輸液器：無導管。Pod自帶一個內置插管，通過PDM上的按鈕啟動。

基礎胰島素輸出範圍：每小時從0.05-30單位，單次輸出0.05

追加胰島素：從0.05-30單位，單次輸出0.05、0.1或者1單位, 只支持整數克單位的胰島素對應碳水比

食物資料庫：有。PDM存儲了超過1000種食物以及其營養信息。可預設最多36個碳水化合物數值。

其他具體信息：

無導管。 該系統包括一個長達72小時的防水Pod和一個遠程個人糖尿病管理器(PDM)。PDM用以控制Pod所有功能，並配有內置血糖儀。 一旦Pod被激活，PDM必須在5英尺內遞工作。 無論PDM和Pod距離遠近，Pod都可以輸出基礎胰島素。 沒有CGM整合。Pod可在25英尺深防水60分鐘，所以沒有必要在游泳或洗澡時斷開連接。 可搭配使用Glooko，Tidepool, Diasend數據管理系統，以及NuMedics的在線糖尿病夥伴數據管理工具。 批准成人和兒童使用。

公司：MEDTRONIC DIABETES 美敦力

胰島素泵：MiniMed 530G System With Enlite

尺寸重量：

Model 551：

尺寸：2 x 3.3 x 0.81 in.

重量：3.4 oz.帶電池且儲葯器為空的情況下

Model 751：

尺寸：2 x 3.7 x 0.82 in.

重量：3.7 oz. 帶電池且儲葯器為空的情況下

儲葯容量：180單位（model 551）,300單位（model 751）

輸液器：只兼容美敦力導管、輸液器

基礎胰島素輸出範圍：每小時從0.025-35單位，以0.025為增長單位時，單次輸出可從0.025-0.975單位。以0.05為增長單位時，單次輸出可從1-9.95單位。以0.1為增長單位時，單次輸出可超過10單位。

追加胰島素：從0.025-25單位，單次輸出0.1單位, 支持以小數為克單位的胰島素對應碳水比

食物資料庫：無。

其他具體信息：

MiniMed 530G組合泵集成CGM系統。當低血糖時，並且用戶沒有對低血糖警報做出反應時，通過使用SmartGuard技術可最多停止胰島素輸出達2小時。在洗澡，游泳和做其他水上活動，需要移除胰島素泵。 與Glooko和Tidepool數據管理配合使用系統，也可與Windows、Mac兼容的CareLink個人軟體配套使用。 泵還可以與MiniMed Connect一起使用，MiniMed支持泵和CGM數據在Apple或Android智能設備上顯示，同時MiniMed Connect支持向家人和朋友發送文本簡訊。 批准在16歲以及以上兒童和成人使用。

胰島素泵：MiniMed 630G System With Enlite

尺寸重量：

尺寸：2.1 x 3.78 x 0.96 in.

重量：3.5 oz.無電池且儲葯器為空的情況下

儲葯容量： 300單位

輸液器：只兼容美敦力導管、輸液器

基礎胰島素輸出範圍：每小時從0.025-35單位，以0.025為最小單位時，單次輸出可從0.025-0.975單位。以0.05為增長單位時，單次輸出可從1-9.95單位。以0.1為增長單位時，單次輸出可超過10單位。

追加胰島素：從0.025-25單位，以0.025為增長單位時，單次輸出可達0.975單位或更多, 支持以小數克為單位的胰島素對應碳水比

食物資料庫：無。

其他具體信息：

MiniMed 630G組合泵集成CGM系統。當低血糖時，並且用戶沒有對低血糖警報做出反應時，通過使用SmartGuard技術可最多停止胰島素輸出達2小時。泵可在12英尺深水下防水達24小時。可通過Contour Next Link的彩色顯示屏在距離2.4米內遠程操控追加胰島素功能。配套CareLink個人軟體來上傳和管理泵以及CGM數據。可與Windows、Mac兼容。批准在16歲以及以上兒童和成人使用。

未完待續...

篇幅的原因，董小姐將在下周繼續推出胰島素泵下篇。