中醫針灸進入美國大型醫院急診，我們卻漠視不見——如何讓針灸重振雄風

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中醫針灸已進入美國大型醫院急診

當我們在持續追蹤國外中醫發展及應用現狀的時候，一次次令人吃驚發現、一次次震撼所得、一次次親睹中醫尤其針灸之神奇。

身為中醫人的我們也一次次的想把更大視野的中醫現狀展示於每個普通讀者面前。

也許就是那一次次的原文展示、些許省思和吶喊能撼動普遍存在的對中醫偏見的大山，讓更多的讀者能靜下來了解中醫、走近中醫並嘗試中醫。

中醫不應該離我們自己漸行漸遠，卻離別人漸行漸進！！

美國的急診室（西醫院）的中醫針灸

這個名為阿博特西北醫院的規模有多大呢？它是美國Twin Cities著名雙城明尼阿波利斯與聖保羅及鄰近的多個郡所組成的都會區最大的私人醫院，每年為20多萬患者服務。

有此可見該私人醫院（大家都知道美國最好的醫院是私人醫院）的規模非常大，

中醫針灸能被認可並被運用於該醫院急診充分說明針灸的作用被該醫院認可。

那針灸被運用該院急診這個事實是真的嗎？我們請看如下資料。

美國阿博特醫院首創急診運用中醫針灸！

如圖這幾段話，我以原文翻譯的形式展現給大家，其中值得我們中國人自己反思的太多太多！

第二段：阿博特西北醫院正在記錄著針灸被用治於急診室的成功，針灸被用之於從車禍創傷、偏頭痛到腎結石，

他們希望去證實傳統中醫療法的確可以減輕疼痛並減少醫生們對成癮性阿片類鎮痛葯的依賴。

2年前，明尼阿波利斯醫院曾經是美國第一個把針灸師納入急診醫師團隊的醫院，這作為一項廣泛開展的運動旨在把東方治法融入西方主流醫學。

本月在跟蹤隨訪186名患者中發現，那些單純使用針灸治療的患者和那些使用鎮痛藥物的患者疼痛積分降低一樣的水平。換句話說就是等效。

阿博特醫院急診主任Chris醫生說：「證明針灸可能取代阿片類鎮痛類藥物將會很有意義，因為越來越多的證據指出阿片類鎮痛葯正在被濫用，其引起越來越多的鎮痛葯成癮性及過量使用導致死亡的事件。

根據州死亡記錄，明尼蘇達州因藥物過量導致的死亡升高了6倍，這種趨勢與逐漸升高的處方鎮痛葯幾率相關。

美國三大廣播公司之一的ABC美國廣播公司旗下的第五頻道還有關於明尼蘇達州急診患者選擇針灸替代鎮痛藥物。

上述視頻可在Youtube找到，屏幕上面大大的兩個數字，明尼蘇達州去年因鎮痛葯毒副作用死亡的病例為336人，車禍死亡411人。

2013年至今阿博特醫院急診用針灸共治療850名患者。

目前該醫院阿片類藥物減少20%，為醫院節省了大量費用。

註：阿片類藥物主要用於中到重度疼痛治療，例如癌痛。阿片類鎮痛葯主要包括可待因、雙氫可待因、氫嗎啡酮、羥考酮、美沙酮、嗎啡、芬太尼、哌替啶(度冷丁)和曲馬多等。

如果把國醫之聲曾經發表的2篇微文（1. 美國及全世界最頂尖的MD安德森腫瘤中心早已把針灸用於癌痛治療及放化療副作用的治療。2、世界上最張揚的美軍早已把針灸用於戰地創傷治療。）結合起來看，

不管您是普通讀者還是中醫專業人群，您是否在我們國家自己的醫院急診見到過使用針灸治療各種疼痛及其他疾病？您是否在我們國家的西醫腫瘤醫院見到過針灸輔助治療？您是否知道我們自己原創的中醫針灸原來可以確定治病？

您是否知道就在我們與日俱增地盲目偏信西方及藥物的時候，他們卻將把目光悄悄的轉向我們的中醫療法。是我們中國的針灸水平不如美國？

是我們中國富裕到根本不用擔心醫療費用問題？難道是我們國家罕見阿片類鎮痛藥物的濫用及成癮問題？

為什麼總是西方的學者、西方的西醫、西方的醫院開始重視、尊重、研究並使用中醫的療法，而我們自己的成百上千的西醫院卻在對中醫漠視不見？

如何讓針灸重振雄風

一位中國醫生去美國某著名醫院進修，偶然參加了一場外科醫生的學術沙龍。令他震驚的是，沙龍的主題竟然是如何運用針灸緩解術後病人疼痛。而這樣的討論，在中國的醫院裡極為罕見。

不久前，中國向世界衛生組織贈送了一尊針灸銅人雕塑，標誌著針灸已經成為一張「國家名片」。

針灸是中醫藥的瑰寶，如今卻是「牆內開花牆外香」。據報道，美國在多種疾病的治療指南中推薦使用針灸，甚至連綜合醫院的急診也引入針灸。

實踐證明，針灸可以降低患者對成癮性鎮痛藥物的依賴，減少因過量使用鎮痛葯導致的死亡。中醫針灸以其無可替代的作用，贏得了西方主流醫學的認可。

然而，當外國人張開雙臂擁抱針灸時，中國人卻棄之如敝屣。在大多數西醫院，醫生大量使用鎮痛藥物，根本不會考慮針灸鎮痛。即便是在中醫院，針灸也被視為「邊緣學科」，人才流失，青黃不接。

其根本原因在於針灸價格低廉，醫生缺乏使用的積極性。

以北京三甲醫院為例，做一次針灸的價格僅為4元，這點錢連買針都不夠，更談不上支付人力成本了。

為了彌補虧損，醫生在扎針灸的同時，往往會給患者「搭售」電針、理療等項目，從而變相提高針灸收費。即便如此，收費也不會超過百元。

在美國，醫生是否使用針灸，主要考慮患者能否受益，因為醫生的收入與經濟效益無關。而在中國，醫生是否使用針灸，主要考慮是否盈利，因為醫生的收入與經濟效益密切相關。在不合理的價格體系下，針灸的命運日漸衰微。

如何才能讓針灸重振雄風？

一是提高針灸價格，讓技術價值得到充分體現和尊重。

針灸是中醫的精華，是技術含量很高的「綠色療法」，具有低成本、高效益的特點，理應獲得合理的定價。

如果針灸醫生能夠靠技術賺錢，學針灸、用針灸的人就會越來越多，針灸就不會衰落。如果針灸成為賠本買賣，醫生就會束之高閣。

二是改革醫保支付制度，將更多病種納入「打包付費」。

目前，我國醫保支付方式主要是按項目付費。例如，做一個闌尾炎手術，醫保需要支付手術費、藥費、材料費、麻醉費、護理費等。醫生做的項目越多，收益越大，這等於變相鼓勵醫生「只選貴的，不選對的」。

雖然針灸能夠減輕患者術後疼痛，減少鎮痛藥物引發的副作用，但由於收費太低、無利可圖，醫生寧願選擇藥物鎮痛。

所謂「打包付費」，就是按照病種付費，不再計算單項成本。

例如，做一個闌尾炎手術，醫保部門統一支付5000元，醫院超支自付、結餘歸己。醫生為了多盈利、少賠本，就會想方設法減少消耗、節約成本。能用針灸解決疼痛問題，就不會用昂貴的鎮痛葯；能用低級抗生素，就不會用高級抗生素。

這就好像餐館裡賣的宮保雞丁，老闆不是按照雞肉、黃瓜、花生的價格分別收費，而是按照一道菜來收費。為了降低成本，廚師在選擇配料上有一定的自主權。

例如，當黃瓜成本較高時，廚師可以用土豆、青椒來代替黃瓜，但底線是不能偏離菜譜，尤其是不能沒有雞丁，否則消費者就不認賬了。這說明，醫保支付制度可以決定一項技術的命運。

習近平總書記在出席中國向世衛組織贈送針灸銅人雕塑儀式時指出，要繼承好、發展好、利用好傳統醫學，用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合。

中國是針灸的故鄉，當針灸銅人走向世界時，針灸技術也應被國內主流醫學認可和接納，為促進全民健康作出更大貢獻。願針灸永遠成為「活著」的中華絕技，不要淪為歷史博物館裡的「古董」。

文章內容僅代表作者本人觀點，與中醫思維十平台無關，僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。

本文來源

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國醫之聲、《人民日報》2017年02月10日19 版，由大象醫友會分享

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由中醫思維+編輯整理，版權歸原作者所有，轉載請註明由中醫思維+（zhongyisw）分享。

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