管不住嘴，邁不開腿，「腎」傷！

在這個看臉的世界裡，你以為自己和男神/女神的距離就差一個A4腰嗎？不！不！不！真相永遠超乎你的想像。

在今年的世界腎臟日上，主題是「肥胖與腎臟——健康生活方式，維繫腎臟健康」的主題，口號是「讓我們動起來，擁有健康的生活方式，遠離肥胖，遠離腎病」。

簡單的字句背後，蘊藏著深刻的道理？肥胖已經不僅僅是美醜的事情了，那是病，得治！

不治？「腎」，致傷！

一、脂肪一入深似海，從此健康是路人

隨著全球經濟的發展，肥胖也緊隨GDP一路高歌猛進，以迅雷不及掩耳之勢在地球村蔓延，成為全球性的流行病。曾以為豐腴之後，擁有豐乳肥臀之態，珠圓玉潤之美，可媲美楊貴妃之雍容華貴。然而，楊貴妃很豐滿，BMI卻很骨感，數據的背後是赤裸裸的危害。固生堂專家梁暉醫生表示：肥胖不但會導致糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸，骨質疏鬆，還與腎臟病的發生、發展有關，是多種腎臟疾病的高危因素。

最近有研究表明，與正常體重人群相比，肥胖人群患慢性腎臟病的風險增加了23%，肥胖者合并2型糖尿病的50%會進入慢性腎臟病，同時，肥胖也是腎結石及腎臟腫瘤發生的高危因素。

二、來自脂肪的攻擊

肥胖(Obesity)是由於能量攝入超過消耗，導致體內脂肪積聚過多而造成的體征，定義為體重指數（BMI）超過30kg/m2（亞洲人種超過28kg/m2）視為肥胖。簡言之，只進不出，胖胖胖。

脂肪讓腎臟窒息。肥胖者的腎包膜下脂肪緊緊包裹，造成對腎組織的機械壓力，導致腎組織局部缺氧性損傷。肥胖併發症的威脅。肥胖者常常伴有內分泌異常：高血壓、高血脂及胰島素抵抗，這些變化能造成腎臟血流動力學的改變，引起腎臟的高濾過、高灌注性的損傷。

梁暉主任指出：肥胖直接導致腎臟病的發生。肥胖引起腎臟損傷的過程非常緩慢，加之臨床對肥胖引起腎臟損傷認識不夠，往往忽略了這兩者之間的關聯。

臨床上早期出現高血壓、微量白蛋白尿、持續蛋白尿，晚期出現腎功能損傷，如不及時治療，最終導致尿毒症發生，需要透析或者腎移植治療。

三、管住嘴，邁開腿，「腎」好

減少酒精的攝入，戒煙，日常多吃蔬菜、水果，增加膳食纖維的攝入，加強運動可以有效地改善包括腎臟疾病在內的多種慢性疾病的預後。由此可見，健康飲食、適當運動、戒煙戒酒、培養健康的生活方式，減輕體重對腎臟疾病的預防至關重要。

梁暉醫生說：通過健康的生活方式預防肥胖是減少肥胖相關性疾病的重要措施。不良的生活方式直接影響著肥胖相關腎臟病的病程進展。

四、辨證論治防腎病

中醫認為：「素嗜肥甘，好酒色，體肥痰盛」。所以「肥人多痰」、「肥人多濕」，而「肥人沉困怠情是氣虛」所致。」胖而能食，多形盛有餘；肥而食少，形盛氣虛，多脾虛有痰」，肥胖病多本虛標實，脾、肺、腎陽氣不足為本，氣血津液不能布化蘊濕生痰為標；標本虛實之間，可有側重，因而臨床所見證候多樣。

肥胖性腎病根源在肥胖。治療宜從益氣、健脾、化痰、祛濕等方面著手，通過健脾行氣、運化水濕、祛除痰飲等補益消瀉的方法調整臟腑功能，消耗體內多餘脂肪，達到正常代謝、減肥的目的。

梁暉醫生推薦：中藥減肥食療方

薏苡仁粥、赤小豆粥、茯苓粥、蘆根粥、冬瓜粥、扁豆粥、健脾糕（橘皮、荷葉、山楂、炒麥芽）、玉米須飲等，適用於肥胖脾虛濕甚者。

健脾利水類

山楂粥、荷葉粥、三仙飯(山楂、麥芽、谷芽)、芹菜炒香菇等，適用於肥胖膏脂凝聚者。

降脂消食類

杏陳薏苡仁粥、木耳湯、蘿蔔湯等，適用於肥胖痰濕盛者。

化痰降脂類

在通過食療方刮脂的同時配合適當運動，效果更佳。研究表明，有氧運動可以顯著改善中心型肥胖，減輕體循環壓力、減少腹內壓，能改善胰島素抵抗狀態和糖耐量受損，改善脂肪代謝紊亂，在肥胖相關性腎病的預防及治療中起著極大的作用。在日常中配合八段錦、太極拳等進行練習，可達暢通三焦，調節脾胃、補腎益精之功。

梁暉醫生提醒：生活越來越好，世界範圍內肥胖的流行正以各種各樣的方式侵襲著我們，不但影響體形的健美，而且的危害著我們的健康。良好的生活方式是保護腎臟的關鍵，優化飲食結構，加強體育鍛煉，減少久坐，避免肥胖，為腎臟保駕護航。

附：BMI值計算公式：BMI = 體重(公斤) / 身高2

例如：一個52公斤的人，身高是155公分，則BMI為：52(公斤)/1.552 = 21.6

（體重正常範圍為：BMI=18.5～24 ）

專家簡介

梁暉 副主任醫師

廣州天河北分院 中醫內科/腎病科

簡介：臨床醫學博士，中國民族醫藥學會腎病分會理事，廣東省中西醫結合學會腎衰竭委員會委員、免疫性腎病專業委員會委員、血液凈化專業委員會委員，廣東省中醫藥學會慢病管理專業委員會委員，廣東省生物工程學會血液凈化專業委員會委員。

擅長：從事內科醫療、教學和科研工作十餘年，臨床經驗豐富，在內科疾病以中醫藥為主治療各種腎臟疾病：難治性腎病綜合症，慢性腎炎，膜性腎病，IgA腎病，痛風，狼瘡性腎炎、急性腎衰、高血壓腎病、糖尿病腎病、慢性腎衰竭等，尤其對反覆腎病水腫不消，尿毒症非透析保守治療具有豐富的經驗。另外也擅長腎虛腰痛、腎虛尿頻、腎虛夜尿、腎虛尿濁等腎虛證的診治。

出診時間：每周四晚上18:30-21:00

出診地址：廣州市水蔭路58號

（文章來源固生堂中醫訂閱號）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！