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7個月大寶寶患先天性白內障!瞳孔全白反應遲緩!


3月初,7個月大的寶寶曾蓉蓉被父母抱著,來到長沙愛爾眼科醫院白內障科求診。


觀察發現,蓉蓉左眼反應十分遲緩,眼球不會跟隨醫生的手指轉動,且瞳孔區發白特別明顯,亟需手術治療。


蓉蓉爸爸介紹,蓉蓉自出生起,左眼就有些異常,曾在多家醫院就診,被診斷為先天性白內障。但由於孩子年紀小,被多家醫院告知手術操作難度大,術中術後容易出現併發症,蓉蓉一直未能接受手術治療。

幾經輾轉,一家人來到長沙愛爾眼科醫院白內障專科求診。長沙愛爾眼科醫院院長林丁教授、白內障專科主任唐瓊燕博士對蓉蓉的情況非常重視。



7個月大寶寶患先天性白內障!瞳孔全白反應遲緩!



(網路圖片)

嬰幼兒先天性白內障手術兩大技術難點:


首先,嬰幼兒晶狀體囊膜的韌性大,術中手工撕囊時撕囊口極易往旁邊裂開,造成撕囊口不圓、過大或不完整,給人工晶體的植入造成困難,甚至造成無法直接植入人工晶體。


其次,傳統手術的角膜切口較大,一般大於3mm,而嬰幼兒角膜切口自閉性不佳,且嬰幼兒術後容易哭鬧、揉眼等。為避免術後感染,手術切口往往需要縫線縫合,縫合後患兒會有眼部異物感,術後一段時間後需要來醫院拆除縫線。


綜合考慮後,兩位專家決定運用飛秒激光+1.8mm微切口白內障摘除術式,為蓉蓉進行個性化的手術治療,制定了科學的術後康復方案,最大程度確保手術安全及孩子日後的用眼健康。



7個月大寶寶患先天性白內障!瞳孔全白反應遲緩!


(專家操作飛秒激光設備為蓉蓉實施手術)


手術中,林丁教授、唐瓊燕主任利用飛秒激光在蓉蓉的角膜上製作了一個1.8mm的微創切口,在實時電腦掃描圖像指引下,精準完成了設定大小的撕囊口,使用超聲乳化儀將混濁的晶狀體全部吸除,手術一步到位,全程只花費十幾分鐘


此次手術有效避免了手工操作產生的誤差,確保了孩子的手術安全和術後效果。


同時,飛秒激光+1.8mm微切口兩種技術的結合,攻克了嬰幼兒先天性白內障術中的兩大傳統難題,大大縮短手術時間,將患兒術中全身麻醉風險降到最低。


7個月大寶寶患先天性白內障!瞳孔全白反應遲緩!



(網路圖片)


術後,蓉蓉的眼部情況良好,各項檢查指標均正常。唐瓊燕主任表示,待孩子進一步成長發育後,再根據眼部情況植入合適的人工晶體

如今,孩子成功接受手術治療,全家人終於鬆了一口氣。


湖南醫聊特約作者:長沙愛爾眼科醫院 周巧


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