系統性紅斑狼瘡能生孩子嗎

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性複發性自身免疫性疾病。不少女性患者擔心懷孕會把系統性紅斑狼瘡遺傳給孩子。系統性紅斑狼瘡患者能生孩子嗎?下面小編給大家整理的系統性紅斑狼瘡是否能生孩子相關知識，希望大家喜歡。

系統性紅斑狼瘡能生孩子嗎

妊娠生育曾經被列為SLE的禁忌症，但是如今，隨著醫學的發展以及風濕科和婦產科醫師的共同努力，越來越多病情控制穩定的SLE患者順利妊娠，擁有了自己的健康寶寶。所以，SLE女性患者是可以妊娠和生育的，但是其中也存在大於健康人妊娠的風險，因此必須在專科醫師的指導下，嚴格做到以下幾個方面：

妊娠前準備工作

1、醫生判斷病情穩定

妊娠的前提是SLE病情穩定。妊娠前要求病情穩定至少半年,最好一年以上,潑尼松用量每日小於10mg，其它免疫抑制劑(如環磷醯胺、甲氨蝶呤、雷公藤等)停用半年以上，腎功能穩定，無重要器官的損傷(如心臟、肺、腦等)。所以在準備妊娠前，患者需要讓風濕科醫師進行病情評估，通過臨床癥狀、血常規、肝腎功、小便常規、相關抗體、補體等實驗室檢查評估病情的活動程度，判斷目前情況是否適合妊娠。

2、調整治療藥物

妊娠前需要調整治療方案，避免使用對胎兒有害的藥物，比如常用的一些免疫抑制劑。妊娠前只能使用對胎兒影響非常小或沒有影響的藥物控制病情，目前可以選擇使用的藥物有糖皮質激素以及羥氯喹，僅使用這些藥物控制病情至少半年，並且病情維持穩定才能考慮妊娠。

3、合并抗磷脂綜合征的處理

SLE合并抗磷脂綜合征的患者出現自然流產的風險會增加，一定要在懷孕之前向風濕科醫生提供準確的既往生育信息，醫生可以結合檢查結果做出患者是否合并抗磷脂綜合征的診斷，並針對性地制定孕期治療方案。

妊娠期注意事項

1、定期隨訪

妊娠後，每月需到風濕科專科和產科門診隨訪，複查血常規、肝腎功、小便常規、補體等實驗室指標，醫師會結合臨床癥狀和實驗室檢查，評估SLE病情，決定是否調整治療方案。

2、堅持服藥

妊娠期必須按在專科醫師的指導下繼續服藥，一定不能隨意停葯，妊娠期使用糖皮質激素和羥氯喹對於胎兒是相對安全的。如果隨意自行停葯，反而會使病情活動，不僅會導致妊娠終止，甚至會威脅孕婦生命。

3、妊娠異常終止

妊娠會使SLE患者病情活動風險增高，所以妊娠後如果出現以下情況，在醫師已經採取一些措施仍不能改善患者病情時，必須終止妊娠：

(1)妊娠的前3個月，病情明顯活動，需終止妊娠。

(2)妊娠後合并有重度妊娠高血壓綜合征、精神異常、腦血管表現、嚴重心、肺及腎臟表現時，應及時終止妊娠。

(3)產科醫師評估後，發現胎盤功能低下，而胎兒已成熟;胎兒宮內缺氧或出現胎兒生長受限，治療無好轉，需考慮終止妊娠。

產後哺乳

SLE母親生產後，應及時到風濕科，由專科醫師評估病情，決定是否調整治療方案以控制病情。若僅使用糖皮質激素、羥氯喹、非甾體抗炎葯能使病情控制良好的SLE母親，可以哺乳。若病情活躍，需要加用其他免疫抑制劑控制病情的SLE母親，不建議哺乳。

因此，在醫師的指導和自身的配合下，SLE育齡期女性是可以順利妊娠並且生育的。而SLE男性患者想要生育的話，只需要注意備孕前的藥物調整，即備孕前僅使用糖皮質激素和羥氯喹等這些對胎兒相對安全的藥物能使病情維持穩定，半年後方可懷孕。