兩會代表:我還要提「兒科醫生荒」!
一些已經離開兒科崗位的醫生甚至自嘲道,在那個科室工作,是「沒錢,沒休息,沒命」。
作者 |丹萌
來源 |"醫學界"微信號
「我(20)15年提過《加強我國兒科隊伍建設的建議》,16年我又提。」「兩會」還沒開始,有媒體採訪到了全國人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫院老年病科主任高廣生,他每年都在關注兒科醫護團隊的建設。
高廣生說,過去他在哈爾濱及其他地區兒童醫院做過詳盡的調研,「感覺到這些地區兒科醫護隊伍穩定性的問題,他們的待遇問題。」他連續多年提相關提案,就是覺得「應該制定一個政策,讓他們安心,讓他們穩定。」
高廣生不是唯一一個關心兒科醫護隊伍建設的兩會代表。全國政協委員、南部戰區總醫院教授浦金輝在接受採訪時也直言對兒科發展的擔憂,「不少兒科醫生從業一段時間後,就選擇轉崗或者放棄職業。」
全國政協委員、蘇州大學校長熊思東亦指出,「目前中國二級以上醫院95%都缺兒科醫生,」他建議,「應儘快建立醫藥衛生人才需求的預警機制。」
「由來已久」的兒科醫生荒
嚴格說起來,「兒科荒」並不是一個新概念。早在2015年,主流媒體就已經關注到這個群體,並先後發布了多篇表達「憂慮」的文章。
而隨著2016年全面二胎政策的開放,原本就人手不足的兒科醫護團隊,顯得更捉襟見肘。
一份2017年初統計的數據顯示,2016年,我國新出生人口達到1786萬人,比上一年多增131萬人;更有像山東等省份,隨著二胎政策的開放,新出生孩子約6成是二孩,增長人口較往年翻了一番還多。
「二胎來勢很快,導致過去還沒有準備好。」高廣生說,工作量上去了,醫患關係更加緊張,收入卻沒有跟上,越來越多的兒科醫生反而在「生育大潮」來臨前,離開了兒科崗位;一些醫院也因人手不足、效益不佳,紛紛關閉兒科門急診。
「各個大的省會兒童醫院都人滿為患,就診環境都浮躁。」高廣生說。兒科面對的患者是孩子,因為難以準確表達自己的疾痛,又常常被稱為「啞科」,而每個來就診的孩子身後還往往站著一群心情急切的家長,「他們比一般醫生付出的要多,承擔的風險大。」
一些已經離開兒科崗位的醫生甚至自嘲道,在那個科室工作,是「沒錢,沒休息,沒命」。
有好政策,但要加速
在2016年的「兩會」上,國家衛計委主任李斌就「怎麼應對兒科醫生短缺帶來的壓力和挑戰」進行過回應,並提出了「四個加強」,即加強兒科醫療服務體系的建設,加強兒科人才的培養,加強政策保障,和加強兒童疾病的預防。
成效是有的。一些高校重新開出了兒科專業,部分地區或醫院開始「高薪」聘請兒科方面的醫學人才,或鼓勵其他科醫生參加轉崗培訓,推行「分時段預約診療」,支持分級診療、遠程醫療、對口支援等等。
「要加速。」高廣生說。
一方面是加快人才培養建設,雖然高校的兒科專業在逐漸恢復,但要應對眼下的緊缺依然很難,「重點任務是培養人才、培養兒科醫生」,應當加大規模;
另一方面,要放寬兒科醫院的編製限制,否則外面的醫生很難進去,隊伍也難以完善;
高廣生還指出,兒科隊伍的平均工資水平應該不低於同級醫生的水平,因為他們在工作中面臨更大的壓力和風險。
此外,浦金輝也對穩定兒科隊伍提出了三點建議:「首先要增加高校兒科專業;醫院要對兒科醫生的福利待遇適當傾斜,至少和其他科室『同樣付出、同樣收入』;家長要理解兒科醫生。」
「小孩生病不會表達,家長著急,都可以理解,但是醫生不是神,診斷有一個過程,如果對兒科醫生動不動就訓斥、辱罵,這樣兒科醫生是沒法當的。」
這些「建議」是否會出現在今年的「兩會」上?對於解決「兒科醫生荒」又會有哪些「新手段」?《醫學界》將持續關注。
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