孩子發音不清，那兒一定要剪掉？

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媽媽的問題：舌系帶短，一定要減么

什麼是舌系帶？

舌系帶，俗稱舌筋，即孩子張開口翹起舌頭時在舌和口底之間的一薄條狀組織。舌系帶對保證舌的吐字發音和吞咽具有重要作用。

正常情況下，新生兒的舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的，能使舌頭靈活伸出口外，並能舔到人中穴位處或上卷舔到上前牙。在舌的發育過程中，系帶會逐漸向舌根部退縮，且隨著年齡增大及牙齒的萌出，舌系帶會逐漸鬆弛，前部附著也逐漸相對下降，移位到口腔底部，舌系帶短的現象就不存在了。

舌系帶過短表現出的癥狀為：

1、舌頭不能伸出口腔。

2、張口時舌尖不能上翹，不能舔到上齒齦或伸過上唇。

3、舌前伸時舌尖因被舌系帶牽拉而出現凹陷呈「W」形，正常人舌頭伸出時舌尖呈「V」形。

4、吸吮和咀嚼障礙：舌系帶過短影響舌的運動造成。

5、發音不準，吐字不清，如常常把「叔叔」叫成「督督」，「姥姥」叫成「咬咬」等。

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舌系帶短就要剪嗎？

正常兒童兩歲以後舌尖才逐漸遠離系帶，只有少數發育不正常的兒童才會出現舌系帶過短。因此，嬰幼兒舌系帶較短不應立即視為不正常，最好觀察到兩歲以後。

不必要的舌系帶切割手術，無論從生現上還是心理上，對孩子都沒有任何好處。有的父母擔心舌系帶過短會影響孩子說話或發音，希望儘早給孩子做手術。

但當2~6個月時的過早手術，會給孩子帶來各種不利影響：

1）容易導致手術傷口的瘢痕形成，可能會讓孩子做第二次手術。

2）因孩子太小多半不能很好地配合醫生，稍有不慎就容易造成誤傷，也容易合并感染。

3）強迫手術給孩子心理上帶來的影響更甚於身體上所受到的傷害。所以舌系帶切割術並非越早越好。

適宜的手術時間：

大多數專家認為最佳年齡以4.5周歲到5周歲手術效果較理想。

一是舌系帶也會隨著孩子年齡的增長逐漸向後移位。

二是舌系帶過短一般僅影響對某些字的發音，不是發音不準的唯一原因。孩子的發音與聽覺功能、語言環境、智能發育、發育程度等因素有關，對4歲以前或更年幼的孩子，要預測將來他們是否有發音障礙是很困難的。

三是，5歲左右兒童，具備一定的思維能力，能配合醫生順利完全成手術。

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如早期發現孩子有舌系帶方面的問題，建議不要盲目地過早地去「剪舌筋」。最好是經過專業人士的判斷或者進一步觀察，同時進行相應的舌運動訓練或者言語治療，其實大多數孩子是不需要挨這一刀的。

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