眼科體檢報告怎麼看
常規的眼科體檢主要包括視力和眼底檢查,其中,眼底檢查又包括玻璃體、視網膜血管、視神經、黃斑的檢查。一般在年輕人群中,最多見的問題是屈光不正;在中老年人群中,最常見的問題是白內障及視網膜動脈硬化。
視力檢查
正常的矯正視力應該在1.0以上。所謂矯正視力,即為戴鏡後視力,如果視力低於1.0,有可能是眼鏡的矯正功能不足,需要重新驗光配鏡;也有可能存在一些眼科疾病而影響視力,需要到醫院眼科做專業的檢查。
眼底檢查
視網膜動脈硬化:視網膜動脈硬化的程度,可反映體內動脈硬化的程度,多發生在50歲以上者,並常與高血壓、糖尿病並存。據統計,高血壓病患者中,70%可發生視網膜動脈改變,所以,這也是判斷高血壓病程度的一個標準。嚴重的糖尿病患者,亦伴有視網膜動脈硬化。因此,一旦出現視網膜動脈硬化,應多關注自己的血壓、血脂和血糖的情況。一般情況下,輕度的視網膜動脈硬化,不會引起視力的改變。
玻璃體混濁:俗稱飛蚊症,患者自覺眼前有黑影飄動。一般多見於近視患者,特別是高度近視者,50歲以上者也較為多見。這類人群可在眼科做一次擴瞳,詳查玻璃體和視網膜的情況,排除視網膜裂孔、視網膜脫離及眼底出血。單純的玻璃體混濁只需隨訪觀察,不必過度緊張。
視神經杯盤比擴大:這裡的盤指的是視神經乳頭,正常情況下,它有一個生理性凹陷,即視杯。杯盤比即視杯和視盤的比例,大部分人杯盤比在0.3左右,如果出現杯盤比擴大,特別是大於0.6,就要引起重視,需到眼科做青光眼篩查,包括眼壓、視野、視神經纖維層的厚度,如診斷為青光眼,需及時干預治療,以免病情惡化。
黃斑色素紊亂:這是體檢報告上經常出現的內容。黃斑是眼底視網膜上的正常結構,每個人都有,是視力最敏銳的地方。一旦黃斑出現病變,視力會明顯下降或者出現視物變形,所以體檢如果發現黃斑區異常應該及時到眼科詳查,進行光學相干斷層掃描(OCT),明確黃斑部的病變情況,以便及時治療。
視網膜出血或微血管瘤:多見於糖尿病人,如果在體檢中發現視網膜出血或微血管瘤,不可因視力沒有下降而掉以輕心,一定要到眼科做散瞳眼底檢查,沒有糖尿病病史的人,還需要完善血糖檢查。
李嘉嘉/文
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